定義：子宮內(nèi)膜組織（正常應(yīng)位于子宮腔內(nèi)）侵入子宮肌層，導(dǎo)致肌層增厚、子宮增大。
特點(diǎn)：
病變呈彌漫性，邊界不清，整個(gè)子宮肌層可能受影響。
子宮均勻性增大，質(zhì)地變硬，常被稱(chēng)為“球形子宮”。
好發(fā)于30~50歲女性，尤其是生育后或多次流產(chǎn)的女性。
定義：子宮內(nèi)膜組織在子宮肌層內(nèi)形成局限性結(jié)節(jié)，類(lèi)似肌瘤，但并非真正的肌瘤。
特點(diǎn)：
病變呈局灶性，邊界相對(duì)清晰（但仍不如肌瘤明確）。
超聲或MRI檢查可能誤判為“子宮肌瘤”，需結(jié)合病理確診。
可單發(fā)或多發(fā)，通常伴隨腺肌癥存在。
結(jié)論：
腺肌癥通常疼痛更嚴(yán)重，因?yàn)椴∽兎秶鷱V，整個(gè)子宮肌層充血、收縮，導(dǎo)致更劇烈的痛經(jīng)和慢性盆腔痛。
腺肌瘤的疼痛較局限，但如果結(jié)節(jié)較大或位置特殊（如靠近神經(jīng)），也可能引起明顯不適。
共同癥狀：
進(jìn)行性加重的痛經(jīng)（月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼）。
月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。
可能導(dǎo)致貧血、疲勞。
不同點(diǎn)：
腺肌癥更易引起子宮整體增大，可能導(dǎo)致壓迫癥狀（如尿頻）。
腺肌瘤可能被誤診為肌瘤，需通過(guò)MRI或病理鑒別。
腺肌癥：子宮肌層增厚，回聲不均，呈“蜂窩狀”或“柵欄樣”改變，邊界模糊。
腺肌瘤：肌層內(nèi)局灶性高回聲結(jié)節(jié)，邊界相對(duì)清楚，但無(wú)包膜（與肌瘤不同）。
能更清晰區(qū)分腺肌癥（彌漫性）和腺肌瘤（局灶性），并評(píng)估病變范圍。
手術(shù)切除后病理檢查可確診。
止痛藥：布洛芬、萘普生（緩解痛經(jīng)）。
激素治療：
口服避孕藥（調(diào)節(jié)月經(jīng)，減少出血）。
孕激素（如地諾孕素）或GnRH激動(dòng)劑（暫時(shí)閉經(jīng)，縮小病灶）。
腺肌瘤：若局限，可手術(shù)剔除（保留子宮）。
腺肌癥：若藥物無(wú)效且癥狀嚴(yán)重，可能需子宮切除。
曼月樂(lè)環(huán)（左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)）：減少月經(jīng)量，緩解疼痛。
保宮挖病灶手術(shù)：保留子宮，保留部分患者生育能力。去除病灶。
結(jié)論：
腺肌癥通常更疼，因其影響整個(gè)子宮，疼痛范圍廣、程度重。
腺肌瘤疼痛較局限，但若結(jié)節(jié)較大，也可能非常不適。
治療需個(gè)體化，結(jié)合年齡、生育需求及癥狀嚴(yán)重程度選擇方案。
若有疑似癥狀（如嚴(yán)重痛經(jīng)、月經(jīng)異常），建議盡早就醫(yī)，通過(guò)超聲或MRI明確診斷，避免延誤治療！