慢性咽炎的物理治療方法主要有局部熱敷、超聲霧化吸入、激光治療、低溫等離子消融術(shù)、穴位貼敷等。
1、局部熱敷
使用溫?zé)崦砘驘崴笥陬i部喉結(jié)下方,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱力可促進(jìn)咽部血液循環(huán),緩解黏膜充血水腫。適用于咽部干癢、異物感明顯的患者,但需避免燙傷皮膚,急性發(fā)作期伴化膿性炎癥時(shí)禁用。
2、超聲霧化吸入
通過(guò)霧化器將生理鹽水或藥物溶液轉(zhuǎn)化為微小顆粒,經(jīng)口鼻吸入直達(dá)咽部黏膜。常用霧化液包括0.9%氯化鈉注射液、吸入用布地奈德混懸液等,能濕潤(rùn)干燥黏膜、稀釋分泌物。每日1-2次,每次10-15分鐘,操作時(shí)需保持深慢呼吸。
3、激光治療
采用低能量半導(dǎo)體激光照射咽后壁淋巴濾泡,波長(zhǎng)630-650納米,功率5-10毫瓦。激光可抑制炎癥介質(zhì)釋放,促進(jìn)組織修復(fù),每周治療2-3次,5次為一療程。治療時(shí)可能出現(xiàn)短暫咽部灼熱感,術(shù)后需禁食辛辣刺激食物1-2天。
4、低溫等離子消融術(shù)
在鼻咽內(nèi)鏡下用等離子刀頭對(duì)增生淋巴組織進(jìn)行精確消融,溫度控制在40-60攝氏度。能減少黏膜損傷,術(shù)后恢復(fù)較快,適合濾泡增生型慢性咽炎。需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微咽痛,1-2周內(nèi)避免劇烈咳嗽。
5、穴位貼敷
選取天突、廉泉等穴位貼敷中藥貼劑,常用藥物包括白芥子、細(xì)辛等成分。通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)刺激咽部氣血運(yùn)行,每次貼敷4-6小時(shí),皮膚敏感者需縮短時(shí)間。貼敷前應(yīng)清潔皮膚,出現(xiàn)紅疹需立即停用。
慢性咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食以溫涼軟食為主,可適量飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤(rùn)喉,戒煙酒及辛辣食物。建議每日用淡鹽水漱口3-4次,晨起空腹飲用溫水緩解干燥。若物理治療2-4周癥狀未改善,需及時(shí)復(fù)查電子喉鏡排除其他病變。