得過肺結(jié)核的人經(jīng)常熬夜可能加重肺部負(fù)擔(dān)并誘發(fā)舊病復(fù)發(fā)。肺結(jié)核后肺部可能遺留纖維化或鈣化病灶，長期熬夜會(huì)降低免疫力、干擾藥物代謝，增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。

熬夜會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫細(xì)胞活性下降，尤其是T淋巴細(xì)胞功能受損，這種細(xì)胞在結(jié)核桿菌防御中起關(guān)鍵作用。睡眠不足會(huì)抑制干擾素-γ分泌，該物質(zhì)能激活巨噬細(xì)胞殺滅結(jié)核分枝桿菌。長期晝夜節(jié)律紊亂還會(huì)影響抗結(jié)核藥物異煙肼的肝酶代謝，降低血藥濃度。患者可能出現(xiàn)夜間盜汗復(fù)發(fā)、午后低熱等結(jié)核中毒癥狀，部分人會(huì)有胸痛加劇或痰中帶血絲表現(xiàn)。

既往有空洞型肺結(jié)核病史者風(fēng)險(xiǎn)更高，熬夜引起的缺氧狀態(tài)可能使殘留病灶周圍形成局部炎癥反應(yīng)。合并糖尿病或HIV感染的結(jié)核康復(fù)者，熬夜會(huì)進(jìn)一步削弱細(xì)胞免疫功能，增加繼發(fā)真菌性肺炎概率。極少數(shù)肺葉切除術(shù)后患者可能出現(xiàn)代償性肺氣腫加重，出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難。

建議保持每日7-8小時(shí)深度睡眠，睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺通氣功能，定期復(fù)查胸部CT觀察病灶變化。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、體重下降時(shí)需排查結(jié)核復(fù)發(fā)，必要時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。