心臟起搏器植入術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、活動(dòng)限制、設(shè)備監(jiān)測及生活習(xí)慣調(diào)整,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并確保設(shè)備正常運(yùn)行。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需保持傷口干燥清潔,避免沾水或抓撓。醫(yī)用敷料通常需保留至拆線,若發(fā)現(xiàn)滲血、紅腫或異常疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),術(shù)后1周內(nèi)避免患側(cè)上肢大幅度動(dòng)作如舉重物、高舉過頭,防止電極移位。2-4周后可逐步恢復(fù)輕度家務(wù),但3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或接觸強(qiáng)磁場環(huán)境。定期使用患者程控儀遠(yuǎn)程監(jiān)測起搏器工作狀態(tài),記錄心悸、頭暈等異常癥狀發(fā)生時(shí)間與頻率。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,控制鈉鹽避免水腫,戒煙限酒減少心血管負(fù)擔(dān)。睡眠時(shí)建議采用平臥或健側(cè)臥位,避免直接壓迫植入部位。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需保持傷口干燥清潔,避免沾水或抓撓。醫(yī)用敷料通常需保留至拆線,若發(fā)現(xiàn)滲血、紅腫或異常疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日?;顒?dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),術(shù)后1周內(nèi)避免患側(cè)上肢大幅度動(dòng)作如舉重物、高舉過頭,防止電極移位。2-4周后可逐步恢復(fù)輕度家務(wù),但3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或接觸強(qiáng)磁場環(huán)境。定期使用患者程控儀遠(yuǎn)程監(jiān)測起搏器工作狀態(tài),記錄心悸、頭暈等異常癥狀發(fā)生時(shí)間與頻率。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,控制鈉鹽避免水腫,戒煙限酒減少心血管負(fù)擔(dān)。睡眠時(shí)建議采用平臥或健側(cè)臥位,避免直接壓迫植入部位。
術(shù)后需隨身攜帶起搏器識(shí)別卡,避免靠近變電站、核磁設(shè)備等強(qiáng)電磁場區(qū)域。洗澡時(shí)水溫不宜過高,時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。每3-6個(gè)月需門診復(fù)查心電圖和起搏器功能檢測,電池電量不足前需提前安排更換手術(shù)。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別心率失常的征兆,如突發(fā)暈厥、持續(xù)胸悶等需立即送醫(yī)。長期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血功能,刷牙使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。