鼻中隔膿腫可能由鼻中隔血腫繼發(fā)感染、鼻部外傷、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、全身性感染等因素引起，通常表現(xiàn)為鼻塞、鼻部疼痛、發(fā)熱等癥狀。鼻中隔膿腫可通過抗感染治療、膿腫引流、手術(shù)清創(chuàng)等方式干預(yù)，建議及時(shí)就醫(yī)。

1、鼻中隔血腫繼發(fā)感染

鼻中隔血腫未及時(shí)處理可能繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿腫。血腫多因鼻部手術(shù)或外傷導(dǎo)致黏膜下血管破裂，血液積聚在軟骨膜與黏膜之間。患者早期表現(xiàn)為鼻塞、鼻梁脹痛，血腫液化感染后出現(xiàn)局部跳痛、發(fā)熱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，必要時(shí)行血腫切開引流術(shù)。

2、鼻部外傷

鼻部撞擊傷或穿透傷可直接破壞鼻中隔黏膜屏障，導(dǎo)致細(xì)菌侵入形成膿腫。外傷后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)鼻中隔腫脹、皮下淤血，伴隨劇烈壓痛。需立即冷敷減輕腫脹，避免擤鼻動作。醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片緩解疼痛，配合鹽酸左氧氟沙星膠囊預(yù)防感染。嚴(yán)重者需手術(shù)清除壞死組織。

3、鄰近器官炎癥擴(kuò)散

急性鼻竇炎、上頜骨骨髓炎等鄰近部位感染可能蔓延至鼻中隔。炎癥通過淋巴管或直接侵蝕擴(kuò)散，表現(xiàn)為鼻根部紅腫、頭痛加重。需針對原發(fā)病使用克拉霉素緩釋片控制感染，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。出現(xiàn)波動感提示膿腫形成，需穿刺抽吸膿液送細(xì)菌培養(yǎng)。

4、全身性感染

糖尿病、免疫缺陷患者易發(fā)生血源性鼻中隔感染。金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)血流播散，導(dǎo)致雙側(cè)鼻中隔對稱性腫脹伴高熱。需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，同時(shí)控制血糖水平。膿腫成熟后需縱行切開引流，留置碘仿紗條促進(jìn)愈合。此類患者應(yīng)定期監(jiān)測鼻部皮膚溫度變化。

鼻中隔膿腫患者日常應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理鹽水噴霧濕潤黏膜。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔，防止炎癥擴(kuò)散。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如蒸蛋羹、藕粉，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期可進(jìn)行面部冷熱交替敷貼改善局部循環(huán)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)視力模糊、劇烈頭痛等顱腦并發(fā)癥征兆需立即急診處理。