肺結(jié)核發(fā)展到嚴(yán)重并發(fā)癥階段可能導(dǎo)致死亡，常見致死情況包括大咯血窒息、呼吸衰竭、多器官功能衰竭等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，當(dāng)病情未得到有效控制時(shí)，可能引發(fā)不可逆的器官損傷。

肺結(jié)核進(jìn)展至終末期時(shí)，肺部組織被廣泛破壞形成空洞，可能突發(fā)大咯血阻塞氣道導(dǎo)致窒息。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)面色青紫、意識(shí)喪失等缺氧表現(xiàn)，若未及時(shí)清除氣道積血或進(jìn)行氣管插管，可能在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。長期肺部病變還會(huì)使肺泡有效通氣面積減少，二氧化碳潴留和氧合障礙可引發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、嗜睡直至昏迷。當(dāng)結(jié)核菌通過血行播散引起結(jié)核性腦膜炎時(shí)，顱內(nèi)高壓和腦疝形成會(huì)直接壓迫生命中樞。合并肝腎功能衰竭的患者，體內(nèi)代謝廢物無法排出，電解質(zhì)紊亂和毒素積累將加速病情惡化。

部分特殊人群更易出現(xiàn)危重情況。免疫功能低下者如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者，結(jié)核菌可能短期內(nèi)擴(kuò)散至全身各器官。營養(yǎng)不良或合并糖尿病的患者，組織修復(fù)能力下降，肺部病變更易快速進(jìn)展。嬰幼兒因氣道狹窄，咯血或分泌物阻塞風(fēng)險(xiǎn)更高。老年患者常因心肺功能儲(chǔ)備不足，在感染應(yīng)激下易發(fā)生多系統(tǒng)功能失代償。

肺結(jié)核患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物6-8個(gè)月，治療期間定期復(fù)查胸部CT和痰培養(yǎng)。出現(xiàn)咯血、持續(xù)高熱、意識(shí)改變等危險(xiǎn)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持居室通風(fēng)，佩戴口罩避免傳染他人，保證高蛋白飲食和維生素補(bǔ)充有助于促進(jìn)康復(fù)。接種卡介苗可顯著降低重癥結(jié)核病的發(fā)生概率。