胰腺假性囊腫可能由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺外傷、胰腺手術(shù)并發(fā)癥、胰管梗阻等原因引起，可通過影像學(xué)檢查、血液檢查等方式診斷，并采取引流、手術(shù)切除等方法治療。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎是胰腺假性囊腫常見的病因，胰腺組織壞死液化后形成囊性病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性上腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療需禁食并靜脈補(bǔ)液，使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌，必要時(shí)行超聲引導(dǎo)下穿刺引流。急性期過后需長(zhǎng)期低脂飲食，避免酒精攝入。

2、慢性胰腺炎

長(zhǎng)期慢性胰腺炎導(dǎo)致胰管狹窄或梗阻，胰液積聚形成假性囊腫?；颊叱Ｓ蟹磸?fù)上腹疼痛、脂肪瀉、體重下降等表現(xiàn)。治療包括口服胰酶腸溶膠囊補(bǔ)充外分泌功能，使用鹽酸曲馬多緩釋片控制疼痛，嚴(yán)重時(shí)需行胰管支架置入術(shù)。日常需嚴(yán)格戒酒，采用高蛋白低脂飲食。

3、胰腺外傷

腹部外傷或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致胰腺組織破裂，胰液外滲被周圍組織包裹形成假性囊腫?？赡馨橛懈骨环e液、血淀粉酶升高等情況。輕度損傷可使用注射用奧曲肽減少胰液分泌，嚴(yán)重者需行囊腫空腸吻合術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腹部CT。

4、手術(shù)并發(fā)癥

胰腺或鄰近器官手術(shù)后發(fā)生胰瘺，胰液積聚形成假性囊腫。常見于胰十二指腸切除術(shù)后，表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)腹痛、引流液淀粉酶升高。治療可先嘗試保守治療使用注射用烏司他丁，無效時(shí)需行內(nèi)鏡下支架置入。術(shù)后需監(jiān)測(cè)引流液性狀，保持引流管通暢。

5、胰管梗阻

胰管結(jié)石、腫瘤壓迫等因素導(dǎo)致胰液排出受阻，遠(yuǎn)端胰管擴(kuò)張形成假性囊腫?？赡馨殡S黃疸、陶土樣便等膽道梗阻癥狀。治療需解除梗阻原因，如行ERCP取石，使用注射用氟尿嘧啶化療，必要時(shí)行胰管切開取石術(shù)。日常需少量多餐，補(bǔ)充脂溶性維生素。

胰腺假性囊腫患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，選擇易消化的低脂高碳水食物如米粥、面條等。烹調(diào)方式以蒸煮為主，避免油炸食品。戒除煙酒等刺激性物質(zhì)，保持適度活動(dòng)量但避免腹部受壓。定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測(cè)囊腫變化，出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案。