無痛胃鏡與普通胃鏡的主要區(qū)別在于麻醉方式、檢查舒適度和適用人群。無痛胃鏡采用靜脈麻醉使患者處于短暫睡眠狀態(tài),全程無感知;普通胃鏡則在清醒狀態(tài)下進(jìn)行,可能引發(fā)惡心等不適。兩種檢查的準(zhǔn)確性和操作流程基本相同。
無痛胃鏡通過靜脈注射短效麻醉劑如丙泊酚,患者在數(shù)秒內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài),檢查過程中無任何痛苦記憶,術(shù)后需短暫觀察至清醒。適合對疼痛敏感、有強(qiáng)烈恐懼心理或需長時(shí)間檢查的患者。但麻醉存在一定風(fēng)險(xiǎn),需術(shù)前評估心肺功能,且檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。
普通胃鏡無需麻醉,僅使用咽部局部麻醉劑減輕插管不適。檢查時(shí)患者保持清醒,可能因器械刺激出現(xiàn)惡心嘔吐、流淚等反應(yīng),但能配合醫(yī)生完成體位調(diào)整。優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用較低、無需麻醉復(fù)蘇時(shí)間,適合身體狀況簡單、耐受性較好的患者。檢查后1-2小時(shí)即可恢復(fù)正常飲食。
無論選擇哪種方式,檢查前均需空腹6-8小時(shí)。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過熱或刺激性食物。長期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生,高血壓患者檢查當(dāng)日可少量飲水服藥。胃鏡檢查后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。