雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移通常指影像學檢查發(fā)現(xiàn)肺部存在多個結(jié)節(jié),且高度懷疑由其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部所致。這類結(jié)節(jié)可能由肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌等原發(fā)癌灶通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散引起,需結(jié)合病理活檢、腫瘤標志物檢測等進一步明確診斷。
肺部多發(fā)轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)在影像學上常表現(xiàn)為邊緣清晰或模糊的圓形陰影,大小不等,多分布于雙肺外周或胸膜下?;颊呖赡馨殡S咳嗽、胸痛、咯血等癥狀,但早期也可能無明顯不適。診斷時需重點排查原發(fā)腫瘤病史,通過增強CT或PET-CT評估結(jié)節(jié)代謝活性,必要時經(jīng)皮肺穿刺或支氣管鏡獲取組織標本進行病理學檢查。
極少數(shù)情況下,雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)可能由感染性肉芽腫、風濕免疫性疾病或良性腫瘤導致,但此類結(jié)節(jié)通常生長緩慢且形態(tài)規(guī)則。若患者無明確惡性腫瘤病史,醫(yī)生可能建議短期復查CT觀察結(jié)節(jié)變化,或進行結(jié)核菌素試驗、自身抗體篩查等排除非腫瘤性疾病。
確診為轉(zhuǎn)移性肺結(jié)節(jié)后,治療需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型制定方案,可能包括全身化療、靶向治療、免疫治療或局部放療。建議患者保持規(guī)律隨訪,避免吸煙及接觸粉塵等肺部刺激物,出現(xiàn)呼吸困難或體重驟降時需及時就醫(yī)。