妊娠高血糖的癥狀主要有多飲、多食、多尿、體重異常下降、疲乏無(wú)力、反復(fù)感染等。妊娠高血糖可能與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、胎盤激素分泌異常、年齡因素、肥胖等因素有關(guān),需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)確診。
1、多飲
妊娠高血糖會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴感。孕婦可能出現(xiàn)每日飲水量超過(guò)3000毫升的情況,且飲水后仍感口干。這種情況與血糖水平升高導(dǎo)致腎臟排水增多有關(guān),建議通過(guò)血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖值。
2、多食
盡管血糖水平升高,但細(xì)胞無(wú)法有效利用葡萄糖,導(dǎo)致能量供應(yīng)不足而引發(fā)饑餓感。孕婦可能頻繁加餐且食量增加,尤其偏好高糖食物。這種癥狀與胰島素功能異常相關(guān),需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加膳食纖維攝入。
3、多尿
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且尿量增加,夜間可能需多次起夜。這種情況容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,建議記錄24小時(shí)尿量并檢測(cè)尿糖指標(biāo),同時(shí)注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
4、體重異常下降
當(dāng)葡萄糖利用障礙時(shí),機(jī)體開(kāi)始分解脂肪供能,可能導(dǎo)致孕期內(nèi)體重不增反降。這種異常情況多伴隨尿酮體陽(yáng)性,需警惕糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)。
5、疲乏無(wú)力
細(xì)胞能量代謝障礙會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性疲勞感,即使充分休息也難以緩解。這種癥狀與血糖波動(dòng)引起的電解質(zhì)紊亂及微循環(huán)障礙有關(guān),建議進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)明確診斷。
6、反復(fù)感染
高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌性陰道炎、尿路感染等反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為外陰瘙癢、尿頻尿痛等癥狀。這與血糖升高抑制白細(xì)胞功能有關(guān),需同時(shí)控制血糖和抗感染治療。
妊娠期出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,每日分5-6餐進(jìn)食。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),每周保持150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。定期產(chǎn)檢時(shí)需完成糖化血紅蛋白和尿酮體檢測(cè),若確診妊娠糖尿病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,禁止自行服用降糖藥物。注意足部護(hù)理預(yù)防潰瘍,保持會(huì)陰清潔干燥,出現(xiàn)視力模糊或水腫加重需立即就醫(yī)。