盆底肌松弛可能導(dǎo)致尿失禁、盆腔器官脫垂、性功能障礙、慢性盆腔疼痛等問題。盆底肌松弛通常與妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期腹壓增加、手術(shù)損傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為壓力性尿失禁、陰道壁膨出、性交疼痛等癥狀。

1、尿失禁

盆底肌松弛會(huì)減弱尿道括約肌的控制力，導(dǎo)致腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主漏尿，常見于咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)。壓力性尿失禁可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需使用鹽酸米多君片或琥珀酸索利那新片等藥物，合并膀胱過度活動(dòng)時(shí)可能需進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)。

2、盆腔器官脫垂

盆底支撐結(jié)構(gòu)薄弱可能導(dǎo)致子宮、膀胱或直腸下垂，出現(xiàn)陰道墜脹感、排尿排便困難。輕中度脫垂可采用子宮托保守治療，重度脫垂需行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)，術(shù)后配合盆底電刺激促進(jìn)恢復(fù)。

3、性功能障礙

陰道松弛和敏感度下降會(huì)影響性生活質(zhì)量，可能伴隨性交疼痛或快感缺失。生物反饋治療可改善肌肉協(xié)調(diào)性，局部使用雌三醇乳膏有助于增強(qiáng)黏膜彈性，必要時(shí)可進(jìn)行陰道緊縮術(shù)修復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。

4、慢性盆腔疼痛

長(zhǎng)期肌肉張力異?？赡芤l(fā)會(huì)陰區(qū)隱痛或下腹墜痛，與局部血液循環(huán)障礙相關(guān)。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣，疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片，結(jié)合溫水坐浴和避免久坐能減輕癥狀。

建議每日進(jìn)行15-20分鐘凱格爾運(yùn)動(dòng)，重點(diǎn)訓(xùn)練慢肌纖維的持久收縮能力。避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為，BMI超標(biāo)者需控制體重。產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)評(píng)估盆底功能，出現(xiàn)尿墊使用、排便習(xí)慣改變或持續(xù)疼痛時(shí)需及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。