IgA腎炎進(jìn)展為尿毒癥的時(shí)間通常為10-20年，具體進(jìn)展速度與病理類(lèi)型、蛋白尿控制情況、血壓管理等因素有關(guān)。

IgA腎炎是一種慢性腎小球疾病，其進(jìn)展速度存在較大個(gè)體差異。早期病理?yè)p傷較輕且蛋白尿控制在1克以下時(shí)，腎功能下降較慢，可能維持15-20年無(wú)明顯惡化。若患者持續(xù)存在大量蛋白尿超過(guò)3.5克或合并難以控制的高血壓，腎小球?yàn)V過(guò)率每年可能下降超過(guò)5毫升每分鐘，這類(lèi)患者可能在10-15年內(nèi)發(fā)展為尿毒癥。病理表現(xiàn)為新月體形成或廣泛腎小球硬化的患者，進(jìn)展速度會(huì)顯著加快。部分患者因反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)肉眼血尿發(fā)作，也可能加速腎功能惡化。定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量、血肌酐和血壓水平是評(píng)估進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵指標(biāo)。

IgA腎炎是一種慢性腎小球疾病，其進(jìn)展速度存在較大個(gè)體差異。早期病理?yè)p傷較輕且蛋白尿控制在1克以下時(shí)，腎功能下降較慢，可能維持15-20年無(wú)明顯惡化。若患者持續(xù)存在大量蛋白尿超過(guò)3.5克或合并難以控制的高血壓，腎小球?yàn)V過(guò)率每年可能下降超過(guò)5毫升每分鐘，這類(lèi)患者可能在10-15年內(nèi)發(fā)展為尿毒癥。病理表現(xiàn)為新月體形成或廣泛腎小球硬化的患者，進(jìn)展速度會(huì)顯著加快。部分患者因反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)肉眼血尿發(fā)作，也可能加速腎功能惡化。定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量、血肌酐和血壓水平是評(píng)估進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵指標(biāo)。

建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，嚴(yán)格控制每日鹽攝入量低于5克，避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫或血壓升高時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案，必要時(shí)可進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理分級(jí)。