鼻咽癌是侵潤(rùn)型的是指癌細(xì)胞突破基底膜向周?chē)M織浸潤(rùn)生長(zhǎng)的病理類(lèi)型。鼻咽癌的病理分型主要有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等,侵潤(rùn)型屬于描述腫瘤生長(zhǎng)方式的術(shù)語(yǔ)。
侵潤(rùn)型鼻咽癌的癌細(xì)胞具有侵襲性,可穿透黏膜層向深層組織擴(kuò)散。早期可能僅表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血等輕微癥狀,隨著腫瘤浸潤(rùn)范圍擴(kuò)大,可能出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。腫瘤可能侵犯顱底骨質(zhì)、顱神經(jīng)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致復(fù)視、頭痛、面部麻木等嚴(yán)重癥狀。診斷需結(jié)合鼻咽鏡活檢、影像學(xué)檢查等明確分期。
侵潤(rùn)型鼻咽癌的治療需根據(jù)分期制定方案。早期可采用放射治療為主,中晚期需聯(lián)合化療或靶向治療。對(duì)于局部晚期患者,同步放化療可提高腫瘤控制率。若發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則以全身治療和姑息治療為主。治療期間需定期評(píng)估并處理放射性黏膜炎等不良反應(yīng)。
患者應(yīng)保持鼻咽部清潔,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)放射性口腔炎時(shí)可選擇溫涼流質(zhì)飲食,必要時(shí)使用康復(fù)新液含漱。治療結(jié)束后需長(zhǎng)期隨訪,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)期并發(fā)癥。建議戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查。