前列腺癌晚期患者的生存期通常為1-5年,具體時間與腫瘤惡性程度、轉移情況及治療反應有關。延長生存期可通過內分泌治療、化療、靶向治療、姑息治療四種核心方法實現(xiàn)。
內分泌治療是前列腺癌晚期的首選方案,通過抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩腫瘤進展。常用藥物包括戈舍瑞林注射液、比卡魯胺片等,可控制骨轉移疼痛并維持生活質量?;熯m用于內分泌治療失敗或高?;颊撸辔魉愖⑸湟郝?lián)合潑尼松片能延長中位生存期,但可能引起骨髓抑制等不良反應。靶向治療針對特定基因突變,如奧拉帕利膠囊對存在DNA修復缺陷的患者效果顯著。姑息治療側重于癥狀管理,包括放射性核素鍶-89緩解骨痛、哌替啶注射液控制劇痛,同時結合營養(yǎng)支持改善惡病質狀態(tài)。
內分泌治療是前列腺癌晚期的首選方案,通過抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩腫瘤進展。常用藥物包括戈舍瑞林注射液、比卡魯胺片等,可控制骨轉移疼痛并維持生活質量?;熯m用于內分泌治療失敗或高?;颊?,多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片能延長中位生存期,但可能引起骨髓抑制等不良反應。靶向治療針對特定基因突變,如奧拉帕利膠囊對存在DNA修復缺陷的患者效果顯著。姑息治療側重于癥狀管理,包括放射性核素鍶-89緩解骨痛、哌替啶注射液控制劇痛,同時結合營養(yǎng)支持改善惡病質狀態(tài)。
患者需保持每日優(yōu)質蛋白攝入如雞蛋清、魚肉,配合低強度有氧運動維持肌肉量。定期監(jiān)測血常規(guī)與肝功能,出現(xiàn)排尿困難加重或新發(fā)骨痛需立即復診。心理疏導可幫助緩解焦慮抑郁情緒,家屬應參與照護決策。治療期間避免高鈣飲食,限制紅肉攝入,補充維生素D增強骨骼健康。疼痛控制應遵循階梯用藥原則,從非甾體抗炎藥逐步升級至阿片類藥物。