乳腺癌輕的免疫組化通常指激素受體陽性且HER2陰性的LuminalA型，這類亞型惡性程度較低、預(yù)后較好。免疫組化結(jié)果主要涉及雌激素受體、孕激素受體、HER2蛋白及Ki-67指數(shù)四項指標，LuminalA型表現(xiàn)為ER/PR強陽性、HER2陰性且Ki-67低表達。

激素受體陽性乳腺癌細胞生長依賴雌激素和孕激素刺激，內(nèi)分泌治療能有效阻斷激素信號通路。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等，通過抑制激素合成或競爭性結(jié)合受體發(fā)揮作用。這類患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險較低，五年生存率超過90%，通常無須化療，僅需長期內(nèi)分泌治療聯(lián)合定期隨訪。日常需保持健康體重，避免高脂飲食，適度運動有助于降低復(fù)發(fā)概率。

HER2陰性意味著癌細胞表面人表皮生長因子受體2表達缺失，排除了靶向治療適應(yīng)癥。Ki-67指數(shù)低于14%提示腫瘤細胞增殖活性弱，與緩慢生長的生物學(xué)特性相關(guān)。但需注意，即使LuminalA型也存在異質(zhì)性，部分患者可能伴有低級別導(dǎo)管原位癌或小葉癌成分，需結(jié)合組織學(xué)分級綜合評估。若出現(xiàn)PR弱陽性或Ki-67接近臨界值，可能需補充21基因檢測進一步明確復(fù)發(fā)風(fēng)險。

建議患者每6-12個月進行乳腺超聲和鉬靶檢查，絕經(jīng)后婦女可補充骨密度監(jiān)測。避免使用含雌激素的保健品，限制酒精攝入，保證每日蔬菜水果攝入量。出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛等內(nèi)分泌治療時，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。