小孩拉肚子伴隨嘔吐可能與輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等感染有關(guān)。這類癥狀通常由病毒性胃腸炎引起,主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。
1、輪狀病毒
輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的常見病原體,主要通過糞口途徑傳播。感染后可能出現(xiàn)水樣便、頻繁嘔吐、低熱等癥狀。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長需注意觀察患兒尿量及精神狀態(tài),預(yù)防脫水。
2、諾如病毒
諾如病毒傳染性強(qiáng),易在集體場所暴發(fā),癥狀包括突發(fā)性嘔吐、腹痛、水樣腹瀉。通常無需特殊治療,可適當(dāng)使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒緩解癥狀。家長應(yīng)做好患兒隔離,使用含氯消毒劑清潔嘔吐物及排泄物。
3、腺病毒
腺病毒感染除胃腸道癥狀外,常伴有呼吸道癥狀如咳嗽、咽痛。腹瀉多為黃色稀水便,可能持續(xù)較長時(shí)間。治療可選用蒙脫石散、布拉氏酵母菌散等藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒。
4、星狀病毒
星狀病毒感染多見于冬季,癥狀較輕微,表現(xiàn)為輕度腹瀉和短暫嘔吐。一般無須藥物治療,可通過口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。家長需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物刺激胃腸。
5、札幌病毒
札幌病毒引起的胃腸炎常見于5歲以下兒童,癥狀包括嘔吐、水樣便、低熱等。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等藥物。家長應(yīng)讓患兒少量多次飲用溫水,避免一次性大量進(jìn)食。
病毒性胃腸炎患兒應(yīng)保持清淡飲食,如米湯、稀粥等,避免油膩及高糖食物。注意手部衛(wèi)生,患兒餐具需單獨(dú)消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量明顯減少或精神萎靡等癥狀,家長須立即帶患兒就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。