感冒的鼻塞與鼻炎的區(qū)別主要在于病因、病程和伴隨癥狀。感冒的鼻塞多由病毒感染引起，病程較短且伴有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀；鼻炎多為過(guò)敏或慢性炎癥導(dǎo)致，病程較長(zhǎng)且以鼻部癥狀為主，主要有病因差異、病程差異、癥狀差異、治療差異、預(yù)后差異等區(qū)別。

1、病因差異

感冒的鼻塞主要由鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒感染引起，病毒通過(guò)飛沫傳播侵入鼻黏膜導(dǎo)致急性炎癥。過(guò)敏性鼻炎多因接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)；慢性鼻炎常與長(zhǎng)期粉塵刺激、鼻中隔偏曲或反復(fù)感染有關(guān)。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎則與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，冷空氣或氣味刺激即可誘發(fā)癥狀。

2、病程差異

感冒鼻塞癥狀通常持續(xù)3-7天，具有自限性，隨著病毒感染被清除而自然緩解。急性鼻炎病程多在1-2周內(nèi)消退。過(guò)敏性鼻炎癥狀呈發(fā)作性，接觸過(guò)敏原后突然出現(xiàn)，脫離環(huán)境后緩解，但可能反復(fù)發(fā)作。慢性鼻炎癥狀持續(xù)超過(guò)12周，常年存在或季節(jié)性加重，病程遷延不愈。

3、癥狀差異

感冒除鼻塞外多伴隨打噴嚏、流清水樣鼻涕，后期可能轉(zhuǎn)為膿涕，常伴有咽喉腫痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。過(guò)敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣鼻涕和鼻癢為特征，部分患者伴有眼結(jié)膜充血。慢性鼻炎以持續(xù)性鼻塞為主，鼻涕黏稠，可能伴有嗅覺減退，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭痛癥狀。

4、治療差異

感冒以對(duì)癥治療為主，可使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解鼻塞，連花清瘟膠囊抗病毒，必要時(shí)用布洛芬片退熱。過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原，使用氯雷他定片抗組胺，丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。慢性鼻炎可選用通竅鼻炎片改善通氣，生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)，嚴(yán)重鼻中隔偏曲需手術(shù)矯正。

5、預(yù)后差異

感冒痊愈后鼻塞癥狀完全消失，一般不遺留后遺癥。過(guò)敏性鼻炎可能隨年齡增長(zhǎng)癥狀減輕，但易復(fù)發(fā)，部分患者可能進(jìn)展為哮喘。慢性鼻炎若未規(guī)范治療，可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥，長(zhǎng)期張口呼吸可能導(dǎo)致腺樣體面容。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎癥狀雖頑固但不會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)性病變。

日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，感冒期間多飲溫水，過(guò)敏性鼻炎患者需定期清洗床上用品。慢性鼻炎患者避免用力擤鼻，可每日用生理鹽水沖洗鼻腔。無(wú)論感冒或鼻炎，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科就診。冬季外出建議佩戴口罩，減少冷空氣對(duì)鼻黏膜的刺激。