大腸癌早期可通過內(nèi)鏡下切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、靶向藥物治療、免疫治療及化學治療等方式干預(yù)。早期治療需結(jié)合腫瘤位置、分期及患者身體狀況綜合選擇。

1、內(nèi)鏡下切除術(shù)

適用于黏膜層局限的腫瘤，通過結(jié)腸鏡直接切除病變組織。常見術(shù)式包括內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。

2、腹腔鏡手術(shù)

針對浸潤至肌層的腫瘤，通過微創(chuàng)技術(shù)切除腸段及周圍淋巴結(jié)。相比開腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)出血少、并發(fā)癥概率低，住院時間可縮短至3-5天。術(shù)后需關(guān)注吻合口愈合情況。

3、靶向藥物治療

針對特定基因突變?nèi)鏚RAS野生型患者，使用西妥昔單抗注射液或貝伐珠單抗注射液等藥物。需通過基因檢測篩選適用人群，常見不良反應(yīng)包括皮疹和高血壓。

4、免疫治療

適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者，采用帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑。通過激活T細胞殺傷腫瘤，需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常和結(jié)腸炎。

5、化學治療

常用方案包含奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片，適用于高風險II期或III期患者?；熆赡芤鹬車窠?jīng)毒性和手足綜合征，需配合營養(yǎng)支持治療。

早期大腸癌患者治療后應(yīng)保持高纖維低脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和豆制品。每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳，避免久坐。定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學檢查，術(shù)后1年內(nèi)每3個月隨訪1次。出現(xiàn)排便習慣改變或腹痛需及時就診。