乳腺結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化點(diǎn)可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等因素有關(guān),可通過超聲檢查、鉬靶檢查、病理活檢等方式明確診斷。
1、乳腺增生
乳腺增生是乳腺組織良性增生性疾病,可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感。鈣化點(diǎn)多為散在分布,可通過熱敷、調(diào)整作息緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等藥物。
2、乳腺炎
乳腺炎多由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,常伴有紅腫熱痛,炎癥區(qū)域可能出現(xiàn)鈣化灶。急性期需抗感染治療,如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片,慢性炎癥鈣化可觀察隨訪。
3、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,瘤體內(nèi)部可能發(fā)生退行性變形成粗大鈣化。通常邊界清晰、活動(dòng)度好,若體積較大或生長迅速可考慮手術(shù)切除,如真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。
4、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多發(fā)生于乳暈區(qū)大導(dǎo)管,部分病例可見砂粒樣鈣化,可能伴乳頭溢液。確診需依靠乳管鏡或手術(shù)活檢,治療以局部切除術(shù)為主。
5、乳腺癌
乳腺癌的惡性鈣化多呈簇狀分布、形態(tài)不規(guī)則,可能與腫瘤細(xì)胞壞死或異常代謝有關(guān)。常伴隨皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷,需行穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化點(diǎn)應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌。日常選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣減少壓迫,控制高脂肪飲食攝入,適量增加豆制品等植物雌激素食物。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,若鈣化灶BI-RADS分級(jí)≥4類需及時(shí)就診乳腺外科。