高血壓性腦出血的一般治療主要包括臥床休息、控制血壓、降低顱內壓、維持水電解質平衡及預防并發(fā)癥等措施。
臥床休息是高血壓性腦出血急性期的基礎治療,患者需保持頭部抬高15-30度以促進靜脈回流,避免劇烈活動或情緒激動??刂蒲獕盒柙卺t(yī)生指導下使用靜脈降壓藥物,將收縮壓維持在140-160毫米汞柱范圍,防止血腫擴大。降低顱內壓可通過靜脈滴注甘露醇注射液或呋塞米注射液減輕腦水腫,同時密切監(jiān)測腎功能。維持水電解質平衡需要定期檢測血鈉、血鉀水平,必要時補充氯化鈉注射液或門冬氨酸鉀鎂注射液糾正紊亂。預防并發(fā)癥包括使用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊預防應激性潰瘍,低分子肝素鈣注射液預防深靜脈血栓,以及定期翻身拍背避免壓瘡和肺部感染。
臥床休息是高血壓性腦出血急性期的基礎治療,患者需保持頭部抬高15-30度以促進靜脈回流,避免劇烈活動或情緒激動。控制血壓需在醫(yī)生指導下使用靜脈降壓藥物,將收縮壓維持在140-160毫米汞柱范圍,防止血腫擴大。降低顱內壓可通過靜脈滴注甘露醇注射液或呋塞米注射液減輕腦水腫,同時密切監(jiān)測腎功能。維持水電解質平衡需要定期檢測血鈉、血鉀水平,必要時補充氯化鈉注射液或門冬氨酸鉀鎂注射液糾正紊亂。預防并發(fā)癥包括使用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊預防應激性潰瘍,低分子肝素鈣注射液預防深靜脈血栓,以及定期翻身拍背避免壓瘡和肺部感染。
,高血壓性腦出血患者恢復期需長期規(guī)律服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等,保持血壓穩(wěn)定在130/80毫米汞柱以下。飲食應以低鹽低脂、富含膳食纖維的食物為主,每日鹽攝入量不超過5克,適當增加西藍花、燕麥等富含鉀鎂的食物。康復訓練需在專業(yè)醫(yī)師指導下循序漸進進行肢體功能鍛煉,配合針灸、推拿等中醫(yī)理療手段。家屬應幫助患者建立健康作息,戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓并復查頭顱CT,出現(xiàn)頭痛嘔吐或意識改變時需立即就醫(yī)。