2型糖尿病的護(hù)理方法主要有血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物管理和足部護(hù)理。
1、血糖監(jiān)測(cè)
定期監(jiān)測(cè)血糖有助于了解病情變化,通常建議每日測(cè)量空腹及餐后血糖。家用血糖儀操作簡(jiǎn)便,記錄數(shù)據(jù)時(shí)可配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。血糖波動(dòng)較大時(shí)需增加監(jiān)測(cè)頻率,避免發(fā)生低血糖或高血糖危象。監(jiān)測(cè)結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
2、飲食控制
采用低升糖指數(shù)飲食模式,每日主食攝入量控制在200-300克。增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如西藍(lán)花、雞胸肉等,減少精制糖和飽和脂肪。采用分餐制,每日5-6餐可穩(wěn)定血糖。注意食物烹飪方式,避免油炸或過(guò)度加工食品。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。阻力訓(xùn)練每周2-3次可改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品,出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀立即停止活動(dòng)。
4、藥物管理
遵醫(yī)囑按時(shí)服用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。不可隨意增減藥量或停藥,外出時(shí)隨身攜帶藥物。注意藥物不良反應(yīng),如胃腸道不適需及時(shí)告知醫(yī)生。定期復(fù)查肝腎功能,評(píng)估藥物性。
5、足部護(hù)理
每日檢查足部有無(wú)破損、水泡,使用溫水清洗后擦干。選擇透氣棉襪和合腳軟底鞋,避免赤腳行走。修剪趾甲時(shí)保持平直,不可過(guò)短。發(fā)現(xiàn)足部潰瘍、感染等癥狀立即就醫(yī),預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
2型糖尿病患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),除規(guī)范治療外,應(yīng)戒煙限酒并保持規(guī)律作息。每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,定期進(jìn)行眼底和神經(jīng)病變篩查。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)糖尿病急救知識(shí),協(xié)助患者應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖。良好的自我管理可有效延緩并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質(zhì)量。出現(xiàn)持續(xù)高血糖、體重驟減等異常情況須及時(shí)就診。