寶寶扁桃體發(fā)炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頸部淋巴結(jié)腫大。扁桃體肥大的四個(gè)典型癥狀包括睡眠打鼾、張口呼吸、反復(fù)呼吸道感染及進(jìn)食緩慢。
扁桃體發(fā)炎時(shí)局部充血腫脹會(huì)刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)持續(xù)咽痛,嬰幼兒常表現(xiàn)為哭鬧拒食。急性期疼痛可放射至耳部,觸摸下頜角淋巴結(jié)可能有壓痛感。建議家長用溫鹽水漱口緩解不適,避免過硬過燙食物。
病原體感染引發(fā)的免疫反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致體溫升高,嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,易出現(xiàn)高熱驚厥。體溫超過38.5攝氏度時(shí)需物理降溫,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
扁桃體顯著腫大會(huì)阻礙食團(tuán)通過,寶寶可能出現(xiàn)流涎、嘔吐或進(jìn)食量驟減。此時(shí)應(yīng)提供流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、果蔬泥等。若出現(xiàn)脫水癥狀需及時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
扁桃體肥大堵塞鼻咽部氣道時(shí),睡眠中會(huì)出現(xiàn)鼾聲明顯、呼吸暫停等現(xiàn)象。長期缺氧可能影響生長發(fā)育,建議側(cè)臥睡姿,嚴(yán)重者需耳鼻喉科評估是否需腺樣體切除手術(shù)。
病理性肥大的扁桃體隱窩易藏匿病原體,每年發(fā)作超過7次應(yīng)考慮慢性扁桃體炎。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素,或進(jìn)行扁桃體等離子消融術(shù)。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免二手煙刺激。飲食選擇富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。觀察寶寶有無呼吸急促、嗜睡等嚴(yán)重癥狀,發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期口腔清潔可降低復(fù)發(fā)概率。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即前往兒科或耳鼻喉科就診。