急性化膿性扁桃體炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、環(huán)境刺激等原因引起，可通過抗生素治療、對癥治療、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

溶血性鏈球菌是急性化膿性扁桃體炎常見的致病菌，其次為葡萄球菌和肺炎鏈球菌。細(xì)菌通過飛沫或直接接觸傳播，在扁桃體隱窩內(nèi)繁殖并釋放毒素，導(dǎo)致局部黏膜充血腫脹和膿性滲出。患者表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛劇烈、扁桃體表面覆蓋黃白色膿點(diǎn)。確診需結(jié)合咽拭子培養(yǎng)，治療首選青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片，配合布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。

腺病毒、流感病毒等病原體可破壞扁桃體上皮屏障，為細(xì)菌繼發(fā)感染創(chuàng)造條件。病毒性感染初期多表現(xiàn)為低熱、咽干癢，后期合并細(xì)菌感染時(shí)癥狀加重。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高，治療需聯(lián)合抗病毒藥物如奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片，同時(shí)使用復(fù)方硼砂含漱液保持口腔清潔。

過度疲勞、受涼或患有慢性疾病時(shí)，機(jī)體免疫功能降低，扁桃體局部防御能力減弱。此時(shí)潛伏的病原體大量增殖，或外界病原體乘虛而入引發(fā)感染?；颊叱Ｒ姺磸?fù)發(fā)作病史，建議加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉，必要時(shí)注射丙種球蛋白增強(qiáng)抵抗力。

急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染時(shí)，炎性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部，可直接浸潤扁桃體組織。齲齒、牙齦炎等口腔病灶的細(xì)菌也可能蔓延至扁桃體。這類患者需同步治療原發(fā)灶，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥，配合甲硝唑片治療口腔厭氧菌感染。

長期吸入粉塵、有害氣體或干燥冷空氣，會導(dǎo)致扁桃體黏膜纖毛運(yùn)動障礙，清除病原體的能力下降。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)，室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度，發(fā)作期間避免辛辣食物刺激，可含服西地碘含片緩解不適。

急性化膿性扁桃體炎患者應(yīng)臥床休息，每日飲水量保持2000毫升以上以促進(jìn)毒素排泄。飲食選擇米湯、蒸蛋等溫涼流質(zhì)，避免過硬過熱食物摩擦創(chuàng)面?；謴?fù)期可用金銀花、胖大海等中藥代茶飲，幫助消除殘余炎癥。反復(fù)發(fā)作每年超過4次或伴有睡眠呼吸暫停者，需評估扁桃體切除手術(shù)指征。日常注意保暖防感冒，堅(jiān)持飯后漱口保持口腔衛(wèi)生，適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。