乳腺腺體回聲不均勻可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起,可通過超聲檢查、鉬靶檢查、病理活檢等方式診斷。
乳腺增生是乳腺腺體回聲不均勻的常見原因,多與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、腫塊等癥狀,尤其在月經(jīng)前癥狀加重。超聲檢查顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂,回聲不均勻。治療以調(diào)節(jié)生活方式為主,如減少高脂肪飲食、保持規(guī)律作息,必要時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
乳腺炎多見于哺乳期女性,由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致?;颊叱0橛腥榉考t腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。超聲可見腺體回聲不均勻伴局部血流信號增強(qiáng)。治療需抗感染治療,可遵醫(yī)囑使用頭孢類抗生素,同時配合熱敷、排空乳汁等護(hù)理措施。
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,超聲表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié),周圍腺體回聲可能不均勻?;颊咄ǔo自覺癥狀,偶有輕微觸痛。較小腫瘤可定期觀察,較大或有惡變傾向時需手術(shù)切除,常用術(shù)式包括微創(chuàng)旋切術(shù)和傳統(tǒng)開放手術(shù)。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性結(jié)構(gòu),超聲顯示為無回聲區(qū)伴周圍腺體回聲不均勻。多數(shù)囊腫無需治療,較大或有癥狀者可穿刺抽液。日常應(yīng)避免攝入過多咖啡因,定期復(fù)查監(jiān)測變化。
乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為腺體回聲不均勻,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清的低回聲腫塊。高危因素包括家族史、激素替代治療等。確診需病理活檢,治療方式根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除配合放化療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)乳腺腺體回聲不均勻應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲,40歲以上女性建議每年進(jìn)行鉬靶檢查。日常保持心情舒暢,避免熬夜和過量飲酒,選擇合適內(nèi)衣減少乳房壓迫。飲食注意控制動物脂肪攝入,適量增加全谷物、深色蔬菜等富含膳食纖維的食物。出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液等異常癥狀時須及時就診乳腺外科。