鼻竇炎主要分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩種類型。急性鼻竇炎病程短于12周，慢性鼻竇炎癥狀持續(xù)超過12周。兩類鼻竇炎在病因、癥狀和治療上存在差異，可能與感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引發(fā)，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。典型癥狀為鼻塞、膿性鼻涕、面部脹痛，部分患者伴有發(fā)熱、頭痛。癥狀通常在病毒感染后5-7天加重，持續(xù)10-14天可自行緩解。治療以控制感染為主，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等抗生素，配合鼻腔沖洗、減充血劑等對癥處理。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等顱內(nèi)并發(fā)癥征兆需立即就醫(yī)。

慢性鼻竇炎分為伴鼻息肉和不伴鼻息肉兩種亞型，與持續(xù)炎癥反應(yīng)、黏膜纖毛功能障礙相關(guān)?；颊唛L期存在鼻塞、嗅覺減退、頭面部壓迫感，分泌物常倒流至咽喉。環(huán)境刺激物接觸史、免疫缺陷、真菌過敏等是常見誘因。治療需聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、生理鹽水沖洗，頑固性病例可能需功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。合并哮喘、阿司匹林不耐受三聯(lián)征患者需特別關(guān)注呼吸道整體管理。

鼻竇炎患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度，避免接觸煙草煙霧等刺激物。規(guī)律進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除分泌物，游泳時(shí)注意避免嗆水。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素。過敏體質(zhì)者需做好塵螨防控，寒冷季節(jié)注意口鼻保暖。若癥狀反復(fù)發(fā)作或影響生活質(zhì)量，建議至耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡、CT等檢查，制定個(gè)體化治療方案。