右肺中上葉支氣管炎通常好治療,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效緩解癥狀。支氣管炎的治果主要與感染類型、基礎(chǔ)疾病、治療依從性、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素相關(guān)。
急性支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀包括咳嗽、咳痰、胸悶等。輕癥患者通過充分休息、多飲水、避免刺激性氣體等一般措施可逐漸自愈。若癥狀較重或持續(xù)不緩解,醫(yī)生可能開具止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒,或抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。病毒感染引起的支氣管炎通常無須使用抗生素,但合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑用藥。
慢性支氣管炎或存在基礎(chǔ)肺部疾病的患者治療難度可能增加,如慢性阻塞性肺疾病患者需長期使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑。免疫功能低下者或老年人可能出現(xiàn)病情遷延,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并監(jiān)測病情變化。極少數(shù)耐藥菌感染或特殊病原體感染病例需調(diào)整抗生素方案,必要時(shí)住院治療。
支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及煙霧刺激。飲食宜清淡富含維生素,適量增加梨、白蘿卜等潤肺食物。吸煙者必須戒煙,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。若咳嗽超過兩周不緩解、出現(xiàn)咯血或呼吸困難,須及時(shí)復(fù)查胸部CT排除其他肺部疾病。多數(shù)患者預(yù)后良好,但需注意預(yù)防反復(fù)感染,秋冬季節(jié)可接種流感疫苗和肺炎疫苗。