甲狀腺及頸部淋巴結(jié)是人體重要的內(nèi)分泌和免疫結(jié)構(gòu)。甲狀腺位于頸部前方，分泌調(diào)節(jié)代謝的激素；頸部淋巴結(jié)沿淋巴管分布，參與免疫防御和體液循環(huán)。

甲狀腺是蝴蝶形內(nèi)分泌腺體，分泌甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸，調(diào)控基礎(chǔ)代謝率、體溫和生長發(fā)育。甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致甲亢或甲減，表現(xiàn)為心悸、體重異常變化等癥狀。超聲檢查和甲狀腺功能五項(xiàng)是常用診斷手段。

頸部淋巴結(jié)屬于外周淋巴器官，主要分布在頸前、頸后和鎖骨上區(qū)域。當(dāng)發(fā)生口腔、咽喉等部位感染時，淋巴結(jié)會增生腫大并觸痛，這是免疫系統(tǒng)清除病原體的正常反應(yīng)。持續(xù)無痛性腫大需警惕結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移。

甲狀腺峽部覆蓋第2-4氣管環(huán)，兩側(cè)葉緊貼甲狀軟骨。頸部淋巴結(jié)沿胸鎖乳突肌呈鏈狀分布，分為七區(qū)。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移常累及中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，該區(qū)域淋巴結(jié)清掃是甲狀腺手術(shù)的重要環(huán)節(jié)。

橋本甲狀腺炎可能伴隨淋巴結(jié)反應(yīng)性增生；亞急性甲狀腺炎常有頸部淋巴結(jié)觸痛；甲狀腺乳頭狀癌早期即可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。觸診時需區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)與腫大淋巴結(jié)，超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺可明確性質(zhì)。

體檢時需觀察甲狀腺大小、對稱性及有無結(jié)節(jié)，觸診淋巴結(jié)注意大小、質(zhì)地和活動度。血清甲狀腺球蛋白檢測有助于判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，CT/MRI可評估淋巴結(jié)與血管神經(jīng)的解剖關(guān)系。對于可疑惡性病變，需進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。

日常應(yīng)注意碘營養(yǎng)均衡，避免頸部過度輻射暴露。發(fā)現(xiàn)頸部無痛性包塊或短期內(nèi)快速增大的結(jié)節(jié)，應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或頭頸外科。定期甲狀腺超聲檢查對高危人群具有重要篩查價(jià)值，特別是伴有家族史或既往放射線接觸史者。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能。