前列腺炎可能導(dǎo)致尿量增加,但更典型的表現(xiàn)是尿頻、尿急、排尿困難。前列腺炎排尿的三大特點包括排尿次數(shù)增多、排尿時疼痛或灼熱感、尿流變細(xì)或中斷。
前列腺炎患者常出現(xiàn)尿頻癥狀,表現(xiàn)為白天排尿次數(shù)超過8次,夜間超過2次。這是由于前列腺炎癥刺激膀胱三角區(qū),導(dǎo)致膀胱敏感性增高,即使少量尿液也會產(chǎn)生排尿欲望。尿頻可能伴隨尿量增多或每次尿量減少,需通過尿常規(guī)和前列腺液檢查明確病因。
排尿時尿道或會陰部灼熱感是前列腺炎的典型表現(xiàn)。炎癥導(dǎo)致前列腺腫脹壓迫尿道,排尿時尿液通過受刺激的尿道黏膜引發(fā)疼痛。這種疼痛可能放射至陰莖頭部或骶尾部,在急性細(xì)菌性前列腺炎中尤為明顯,需與尿路感染進(jìn)行鑒別診斷。
前列腺增生或慢性炎癥可導(dǎo)致尿道受壓,表現(xiàn)為尿流變細(xì)、尿線分叉或排尿中斷。部分患者需要腹部用力才能排尿,嚴(yán)重時可出現(xiàn)尿潴留。尿動力學(xué)檢查可評估梗阻程度,這類癥狀在Ⅲ型慢性前列腺炎患者中較為常見。
前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免飲酒和辛辣食物。規(guī)律排精有助于前列腺液排出,但需控制頻率。坐浴可緩解盆腔肌肉痙攣,建議水溫40℃左右,每次15分鐘。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿,應(yīng)及時就診泌尿外科,必要時進(jìn)行前列腺按摩或抗生素治療。長期癥狀反復(fù)者需排除間質(zhì)性膀胱炎等疾病。