乳腺癌是發(fā)生于乳腺上皮組織的惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,隨著病情發(fā)展癥狀逐漸明顯。這些癥狀主要圍繞及周邊區(qū)域,部分會伴隨全身表現(xiàn)。
腫塊是乳腺癌較常見的癥狀,約80%的患者以腫塊首診。腫塊多為單發(fā),質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑,與周圍組織分界不清。多數(shù)腫塊無明顯疼痛,少數(shù)伴有隱痛或刺痛,且腫塊不易被推動,常在洗澡或自檢時被發(fā)現(xiàn)。腫塊大小不一,早期可能僅為微小的結(jié)節(jié),隨著病情進展逐漸增大。
皮膚改變也是重要的癥狀特征。癌細(xì)胞侵犯懸韌帶,會導(dǎo)致皮膚凹陷,如同酒窩,醫(yī)學(xué)上稱為“酒窩征”;當(dāng)癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障礙,會出現(xiàn)皮膚水腫,毛囊處凹陷形成“橘皮樣”改變;病情嚴(yán)重時,皮膚會出現(xiàn)破潰,形成潰瘍,伴有惡臭及滲液。
乳暈異常在乳腺癌中也較為常見??赡艹霈F(xiàn)回縮、凹陷,原本凸起的逐漸變平甚至凹入乳暈下方;部分患者會出現(xiàn)溢液,液體性質(zhì)多樣,包括血性、漿液性或水樣,其中血性溢液更需警惕;乳暈皮膚還可能出現(xiàn)濕疹樣改變,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、糜爛、滲液,經(jīng)久不愈。
乳腺癌發(fā)展到一定階段,會出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大。初期,腫大的淋巴結(jié)多可推動,質(zhì)地較硬,數(shù)目較少;隨著病情加重,淋巴結(jié)逐漸增多、增大,相互融和成團,與皮膚或深部組織粘連固定,晚期可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié),甚至遠(yuǎn)處器官如肺、肝、骨等,進而引發(fā)胸痛、咳嗽、黃疸、骨痛等相應(yīng)癥狀。此外,晚期患者由于腫瘤消耗,會出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血、發(fā)熱等全身癥狀,身體狀況明顯下降。
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