甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)指甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)的孤立性異常團塊,可能與甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎、甲狀腺癌等因素有關(guān),需通過超聲檢查、細針穿刺活檢等方式明確性質(zhì)。
甲狀腺囊腫是甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)的常見原因,多為良性病變。甲狀腺囊腫通常表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)情況下無明顯癥狀,體積較大時可出現(xiàn)頸部壓迫感或吞咽不適。超聲檢查可明確診斷,體積較小的囊腫無需特殊處理,定期隨訪觀察即可。
甲狀腺腺瘤屬于良性腫瘤,是甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)的重要原因。甲狀腺腺瘤通常生長緩慢,邊界清晰,部分腺瘤可能伴有甲狀腺功能亢進癥狀。超聲檢查顯示結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則,血流信號不豐富,細針穿刺活檢有助于明確診斷。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可表現(xiàn)為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),與碘缺乏或甲狀腺激素合成障礙有關(guān)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的結(jié)節(jié)通常質(zhì)地較硬,表面光滑,隨吞咽上下移動,多數(shù)患者甲狀腺功能正常,少數(shù)可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退。
亞急性甲狀腺炎或慢性淋巴細胞性甲狀腺炎均可表現(xiàn)為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)。亞急性甲狀腺炎多伴有疼痛和發(fā)熱,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎則表現(xiàn)為無痛性結(jié)節(jié),可能伴隨甲狀腺功能異常。血液檢查和超聲檢查有助于鑒別診斷。
甲狀腺癌是甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)的惡性可能,約占所有甲狀腺結(jié)節(jié)的5%-10%。甲狀腺癌的結(jié)節(jié)通常質(zhì)地堅硬,形態(tài)不規(guī)則,生長迅速,可能伴有頸部淋巴結(jié)腫大。超聲檢查顯示結(jié)節(jié)邊界不清、微鈣化等惡性特征,確診需依靠病理檢查。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化情況。日常飲食中保證適量碘攝入,避免過量或不足。保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度疲勞。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳等,增強機體免疫力。出現(xiàn)頸部不適、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。