甲狀腺功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)甲狀腺激素水平和臨床表現(xiàn)，分為甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退和甲狀腺功能正常三類(lèi)。

1、甲亢分級(jí)：

甲狀腺功能亢進(jìn)根據(jù)嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度。輕度表現(xiàn)為促甲狀腺激素降低，游離甲狀腺素正常；中度出現(xiàn)促甲狀腺激素降低伴游離甲狀腺素升高；重度則伴有明顯心悸、消瘦等高代謝癥狀。臨床常用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶進(jìn)行治療，嚴(yán)重者需放射性碘治療或手術(shù)。

2、甲減分級(jí)：

甲狀腺功能減退按甲狀腺激素缺乏程度分為臨床甲減和亞臨床甲減。臨床甲減表現(xiàn)為促甲狀腺激素升高伴游離甲狀腺素降低，需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉；亞臨床甲減僅有促甲狀腺激素輕度升高，部分患者可能進(jìn)展為臨床甲減，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

3、正常分級(jí)：

甲狀腺功能正常指促甲狀腺激素和游離甲狀腺素均在參考范圍內(nèi)，但需注意參考區(qū)間會(huì)因?qū)嶒?yàn)室方法、地域和人群差異而不同。正常人群中約有5%可能存在甲狀腺自身抗體陽(yáng)性，這類(lèi)人群需加強(qiáng)隨訪。

4、特殊分級(jí)：

妊娠期甲狀腺功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)與非妊娠期不同，需采用妊娠特異性參考區(qū)間。妊娠早期促甲狀腺激素上限通常低于2.5mIU/L，中晚期可適當(dāng)放寬。妊娠期臨床甲減必須治療，亞臨床甲減需結(jié)合甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體狀態(tài)決定是否干預(yù)。

5、兒童分級(jí)：

兒童甲狀腺功能分級(jí)需考慮年齡因素，新生兒期促甲狀腺激素篩查切點(diǎn)通常為10-20mIU/L，嬰幼兒期參考值高于成人。先天性甲減患兒需在出生后2周內(nèi)開(kāi)始治療，否則可能影響智力發(fā)育。

甲狀腺功能異常患者日常需保持均衡飲食，甲亢患者應(yīng)限制碘攝入，甲減患者可適量增加富含硒的食物。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持甲狀腺健康，建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，妊娠期和更年期女性應(yīng)縮短監(jiān)測(cè)間隔。出現(xiàn)不明原因體重變化、怕熱或怕冷等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。