血糖高不一定是糖尿病，但長期血糖升高可能發(fā)展為糖尿病。血糖高與糖尿病的關(guān)系主要涉及空腹血糖受損、糖耐量異常、1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病五種情況。

空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾/升之間屬于空腹血糖受損，屬于糖尿病前期狀態(tài)?？赡芘c胰島素抵抗、肥胖等因素有關(guān)，通常無明顯癥狀。通過飲食控制、增加運(yùn)動可改善血糖水平，需每3-6個月監(jiān)測血糖變化。

餐后2小時血糖在7.8-11.1毫摩爾/升屬于糖耐量異常，提示胰島功能下降。常見于有糖尿病家族史、缺乏運(yùn)動人群，可能伴隨口渴、多尿等癥狀。建議采用低升糖指數(shù)飲食，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿卡波糖等藥物干預(yù)。

因自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，空腹血糖常超過7.0毫摩爾/升。多發(fā)于青少年，典型表現(xiàn)為多飲多食多尿伴體重下降，需終身胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素、賴脯胰島素等。

占糖尿病90%以上，與胰島素抵抗和分泌不足相關(guān)，空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或隨機(jī)血糖≥11.1毫摩爾/升可確診。中老年肥胖者高發(fā)，可能合并視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀，治療需結(jié)合二甲雙胍、格列美脲等藥物及生活方式調(diào)整。

妊娠中晚期出現(xiàn)的糖代謝異常，空腹血糖≥5.1毫摩爾/升或餐后1小時血糖≥10.0毫摩爾/升可診斷。與胎盤激素拮抗胰島素作用有關(guān)，多數(shù)產(chǎn)后恢復(fù)，但未來患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。需醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療，血糖控制不佳時使用胰島素。

建議血糖偏高者每日保持30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動，飲食選擇燕麥、蕎麥等粗糧替代精米白面，限制每日水果攝入量在200克以內(nèi)。定期監(jiān)測血糖變化，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)口渴、體重驟降等典型癥狀時及時就醫(yī)，40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對血糖調(diào)節(jié)同樣重要，避免熬夜和情緒波動對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響。