成都治療肛瘺的正規(guī)醫(yī)院包括四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、成都肛腸??漆t(yī)院等。這些醫(yī)院均具備規(guī)范的診療資質(zhì)和成熟的肛腸疾病診療體系,在肛瘺的臨床診斷、手術(shù)及術(shù)后管理方面積累了豐富經(jīng)驗。其中,四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院在??平ㄔO(shè)和技術(shù)應(yīng)用等方面具有突出優(yōu)勢。
?1.四川大學(xué)華西醫(yī)院?
四川大學(xué)華西醫(yī)院肛腸外科是國家臨床重點???,科室配備多套高清腹腔鏡、超聲刀等設(shè)備,常規(guī)開展肛瘺微創(chuàng)手術(shù)。該科采用影像學(xué)檢查與肛門直腸測壓相結(jié)合的方式,判斷瘺管走向及括約肌受損程度,制定個體化手術(shù)方案。對于復(fù)雜性肛瘺,團隊運用LIFT術(shù)、生物補片修復(fù)等國際主流技術(shù),大限度保留肛門功能。科室建立了術(shù)后疼痛管理規(guī)范體系,通過多模式鎮(zhèn)痛方案降低患者術(shù)后不適感,相關(guān)臨床研究成果發(fā)表于《中華胃腸外科雜志》等核心期刊。
?2.四川省人民醫(yī)院?
四川省人民醫(yī)院肛腸科年接診肛瘺患者逾千例,科室嚴(yán)格遵循《中國肛瘺診治專家共識》制定診療流程。配備3.0T磁共振直腸專用線圈,可清晰顯示瘺管與括約肌的解剖關(guān)系,為手術(shù)方案設(shè)計提供依據(jù)。在手術(shù)方式選擇上,科室根據(jù)瘺管類型分級實施括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)、黏膜瓣推移術(shù)等術(shù)式,術(shù)后采用中藥熏洗結(jié)合紅光理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。該科建立患者隨訪數(shù)據(jù)庫,對術(shù)后復(fù)發(fā)情況進(jìn)行長期追蹤,數(shù)據(jù)顯示五年復(fù)發(fā)率低于行業(yè)平均水平。
?3.成都市第三人民醫(yī)院?
成都市第三人民醫(yī)院肛腸科獨立設(shè)置病區(qū),配備電子肛門鏡、肛管超聲等全套??圃O(shè)備。針對肛瘺治療,科室制定階梯式診療方案:對單純性肛瘺采用瘺管切開術(shù),復(fù)雜性病例則實施掛線結(jié)合括約肌重建術(shù)。創(chuàng)新性應(yīng)用超聲引導(dǎo)下美蘭定位技術(shù),術(shù)中精確標(biāo)記瘺管分支,相關(guān)技術(shù)獲成都市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎。術(shù)后管理方面,科室自主研發(fā)中藥坐浴配方,配合電磁波治療儀促進(jìn)組織修復(fù),住院周期較傳統(tǒng)方式縮短30%。
?4.成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院?
該院肛腸科將現(xiàn)代診療技術(shù)與中醫(yī)特色相結(jié)合,形成肛瘺綜合治療體系。除常規(guī)手術(shù)外,科室開展中藥外敷、穴位貼敷等輔助,術(shù)后運用補氣生肌方劑促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。針對肛周膿腫繼發(fā)肛瘺的病例,科室創(chuàng)新性采用切開引流聯(lián)合藥線引流技術(shù),有效控制感染并降低瘺管形成風(fēng)險。近三年引進(jìn)超聲引導(dǎo)下瘺管消融術(shù)等新技術(shù),為不愿接受傳統(tǒng)手術(shù)患者提供更多選擇。
?5.成都肛腸??漆t(yī)院?
作為西南地區(qū)肛腸??漆t(yī)院,該院設(shè)置肛瘺專病門診,年手術(shù)量超2000臺次。醫(yī)院配備肛腸動力檢測系統(tǒng)、三維直腸腔內(nèi)超聲等??圃O(shè)備,建立肛瘺術(shù)前評估標(biāo)準(zhǔn)化流程。手術(shù)團隊擅長處理馬蹄型肛瘺、高位復(fù)雜性肛瘺等疑難病例,創(chuàng)新應(yīng)用視頻輔助肛瘺治療技術(shù)(VAAFT),通過內(nèi)鏡直視下處理瘺管內(nèi)口,相關(guān)技術(shù)獲國家實用新型專利。醫(yī)院制定嚴(yán)格的院感控制標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后感染率連續(xù)五年控制在0.5%以下。