成都治療肛瘺比較靠譜的醫(yī)院包括四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、成都市肛腸??漆t(yī)院、成都市第六人民醫(yī)院、成都大學(xué)附屬醫(yī)院以及成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肛瘺診療領(lǐng)域具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),依托專業(yè)科室和技術(shù)為患者提供規(guī)范化服務(wù)。
四川大學(xué)華西醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心,其肛腸外科在復(fù)雜肛瘺治療中處于地位;四川省人民醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作優(yōu)化診療流程;成都市第三人民醫(yī)院則以微創(chuàng)技術(shù)為核心提升患者康復(fù)效率。
?1、四川大學(xué)華西醫(yī)院?
四川大學(xué)華西醫(yī)院肛腸外科是國(guó)內(nèi)較早開展肛瘺治療的科室之一,科室配備高清肛門鏡、三維超聲等設(shè)備,可定位瘺管走向。針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺,科室采用括約肌保留術(shù)式,結(jié)合生物材料填塞技術(shù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái)科室引入LIFT(瘺管結(jié)扎術(shù))等國(guó)際主流術(shù)式,通過個(gè)體化方案設(shè)計(jì)縮短術(shù)后恢復(fù)周期。該院開展的日間手術(shù)模式使部分低風(fēng)險(xiǎn)患者24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院流程。
?2、四川省人民醫(yī)院?
四川省人民醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科將肛瘺診療納入日間手術(shù)管理體系,年完成肛瘺手術(shù)逾千例??剖医?biāo)準(zhǔn)化術(shù)前評(píng)估流程,通過MRI影像重建技術(shù)實(shí)現(xiàn)瘺管三維可視化,準(zhǔn)確率達(dá)98%以上。針對(duì)特殊類型肛瘺開展掛線改良應(yīng)用,結(jié)合超聲刀清創(chuàng)技術(shù)減少組織損傷。術(shù)后管理方面推行階梯式鎮(zhèn)痛方案與創(chuàng)面濕性愈合理念,患者平均住院時(shí)間控制在3天內(nèi)。該院還設(shè)有造口護(hù)理門診,為合并肛周膿腫患者提供全程化管理。
?3、成都市第三人民醫(yī)院?
成都市第三人民醫(yī)院肛腸科設(shè)置獨(dú)立的肛瘺專病門診,推行"評(píng)估-手術(shù)-康復(fù)"一體化服務(wù)。科室常規(guī)開展肛瘺鏡輔助探查術(shù),結(jié)合亞甲藍(lán)染色顯影技術(shù)提升隱匿性瘺管檢出率。針對(duì)馬蹄形肛瘺采用隧道式引流術(shù),保留肛門括約肌功能的同時(shí)清除病灶。該院創(chuàng)新應(yīng)用負(fù)壓封閉引流技術(shù)處理術(shù)后創(chuàng)面,配合中藥熏洗加速組織修復(fù)??剖医⑿g(shù)后隨訪數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)復(fù)發(fā)高?;颊邔?shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),五年復(fù)發(fā)率控制在5%以下。
?4、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院?
該院將中醫(yī)外治法與現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)結(jié)合,形成特色鮮明的肛瘺治療方案。術(shù)中運(yùn)用小針刀松解術(shù)處理纖維化瘺管,術(shù)后采用院內(nèi)制劑"生肌玉紅膏"促進(jìn)創(chuàng)面愈合。針對(duì)單純性肛瘺開發(fā)出微創(chuàng)切開配合中藥線引流術(shù)式,較傳統(tǒng)手術(shù)出血量減少60%??剖遗鋫涓啬c綜合治療儀,通過生物反饋訓(xùn)練改善患者術(shù)后肛門控制功能。
?5、成都市肛腸專科醫(yī)院?
作為西南地區(qū)肛腸疾病??漆t(yī)院,其肛瘺診療中心開展括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(IFLT)等前沿技術(shù)。醫(yī)院引進(jìn)肛腸動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng),術(shù)前評(píng)估括約肌功能狀態(tài)。針對(duì)復(fù)發(fā)性肛瘺采用脫細(xì)胞基質(zhì)材料填塞術(shù),臨床數(shù)據(jù)顯示三年復(fù)發(fā)率低于8%。該院特色護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定標(biāo)準(zhǔn)化換藥流程,配合紅光治療儀加速創(chuàng)面修復(fù),80%患者術(shù)后兩周內(nèi)實(shí)現(xiàn)創(chuàng)面上皮化。
?6、成都市第六人民醫(yī)院?
該院肛腸科建立肛瘺分級(jí)診療體系,對(duì)低位單純性肛瘺推行門診日間手術(shù)。科室應(yīng)用高頻電刀處理瘺管內(nèi)口,配合可吸收縫合線減少異物反應(yīng)。針對(duì)老年患者研發(fā)改良式松弛掛線術(shù),在清除病灶的同時(shí)大限度保護(hù)肛門功能。術(shù)后康復(fù)階段引入智能馬桶蓋清潔系統(tǒng),降低創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)。
?7、成都大學(xué)附屬醫(yī)院?
醫(yī)院肛腸外科重點(diǎn)開展影像引導(dǎo)下的肛瘺治療,通過腔內(nèi)超聲監(jiān)控手術(shù)進(jìn)程。針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺創(chuàng)新應(yīng)用激光消融閉合技術(shù),實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)氣化瘺管壁??剖遗鋫渖锓答佒委焹x,術(shù)后三個(gè)月肛門功能恢復(fù)優(yōu)良率達(dá)92%。該院與康復(fù)科聯(lián)合制定排便功能訓(xùn)練方案,有效改善患者術(shù)后控便能力。
?8、成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?
該院肛腸科采用"西醫(yī)手術(shù)+中醫(yī)調(diào)理"模式,術(shù)中使用超聲刀精細(xì)解剖,術(shù)后運(yùn)用艾灸聯(lián)合耳穴壓豆調(diào)節(jié)腸道功能。針對(duì)糖尿病患者肛瘺創(chuàng)面難愈問題,研發(fā)中藥油紗條局部應(yīng)用方案,使愈合時(shí)間縮短30%??剖医I(yíng)養(yǎng)支持小組,為術(shù)后患者制定個(gè)性化膳食方案,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。