妊娠期糖尿病主要由胰島素抵抗增強(qiáng)、胎盤激素影響、遺傳因素、肥胖及年齡因素、不良生活方式等原因引起。

1、胰島素抵抗增強(qiáng)：

妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用，導(dǎo)致孕婦對(duì)胰島素的敏感性下降。隨著孕周增加，胰島素抵抗逐漸加重，若胰腺代償功能不足則可能引發(fā)血糖升高。

2、胎盤激素影響：

胎盤分泌的人胎盤催乳素、皮質(zhì)醇等激素具有升糖作用，尤其在妊娠中晚期分泌量達(dá)到高峰。這些激素會(huì)促進(jìn)脂肪分解和糖原異生，同時(shí)抑制葡萄糖利用，共同導(dǎo)致血糖水平異常。

3、遺傳因素：

有糖尿病家族史的孕婦患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。特定基因變異可能影響胰島β細(xì)胞功能或胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，使得機(jī)體在妊娠代謝負(fù)荷加重時(shí)更易出現(xiàn)糖代謝紊亂。

4、肥胖及年齡因素：

孕前體重指數(shù)超過25或年齡大于35歲的孕婦風(fēng)險(xiǎn)較高。內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)加重胰島素抵抗，而高齡孕婦的胰腺代償能力相對(duì)減弱，兩者均可能誘發(fā)妊娠期糖尿病。

5、不良生活方式：

孕期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣會(huì)加劇代謝負(fù)擔(dān)。精制碳水化合物攝入過多可造成餐后血糖驟升，久坐不動(dòng)則減弱骨骼肌對(duì)葡萄糖的攝取，共同促進(jìn)疾病發(fā)生。

妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入，采用低升糖指數(shù)飲食，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，避免久臥。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，通過營養(yǎng)師指導(dǎo)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療或胰島素干預(yù)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)血糖管理同樣重要。