兒童獲得性甲狀腺功能減低主要表現(xiàn)為生長遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥、畏寒乏力、便秘等癥狀。該疾病可能與碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、藥物影響、垂體病變、甲狀腺手術(shù)史等因素有關(guān)。

1、生長遲緩：

甲狀腺激素不足直接影響骨骼發(fā)育，患兒身高增長明顯落后于同齡兒童，骨齡延遲。典型表現(xiàn)為四肢短小、囟門閉合延遲、牙齒萌出緩慢。需通過生長激素檢測和骨齡評估明確診斷，及時補(bǔ)充甲狀腺激素可改善生長速度。

2、智力落后：

甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致腦發(fā)育障礙，患兒出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退、學(xué)習(xí)成績下降等認(rèn)知功能障礙。嬰幼兒期發(fā)病者可表現(xiàn)為抬頭、坐立、行走等大運(yùn)動發(fā)育延遲，嚴(yán)重者可致不可逆的智力殘疾。新生兒篩查和早期干預(yù)至關(guān)重要。

3、皮膚改變：

因代謝減緩導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層增厚，出現(xiàn)全身皮膚干燥粗糙、毛發(fā)稀疏易斷、指甲脆裂。特征性表現(xiàn)為面部黏液性水腫，眼瞼及頰部呈非凹陷性腫脹。皮膚溫度偏低且少汗，對外界刺激反應(yīng)遲鈍。

4、代謝減低：

基礎(chǔ)代謝率下降引發(fā)畏寒、少動、嗜睡等表現(xiàn)?；純夯顒恿匡@著減少，心率緩慢，血壓偏低，腸蠕動減弱導(dǎo)致頑固性便秘。嚴(yán)重者可出現(xiàn)體溫過低、呼吸減慢等危及生命的黏液性水腫昏迷。

5、特殊面容：

長期未治療可形成典型甲減面容，表現(xiàn)為鼻梁低平、眼距增寬、舌體肥大常伸出口外。聲音嘶啞粗啞，說話緩慢含糊。部分患兒伴有聽力減退，可能與中耳黏液水腫有關(guān)。

確診后需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療，定期監(jiān)測甲狀腺功能和生長發(fā)育指標(biāo)。日常需保證碘攝入量，海帶、紫菜等海產(chǎn)品每周食用2-3次。避免食用抑制甲狀腺功能的十字花科蔬菜如卷心菜、西蘭花。鼓勵適度運(yùn)動促進(jìn)代謝，冬季注意保暖防寒，建立規(guī)律的作息和飲食計(jì)劃有助于癥狀改善。