懷孕四個月（孕16周左右）的常規(guī)檢查項目主要包括超聲檢查、唐氏篩查、血常規(guī)、尿常規(guī)和血壓監(jiān)測。

1、超聲檢查：

孕中期超聲主要用于評估胎兒生長發(fā)育情況，包括測量胎頭雙頂徑、股骨長度等指標，同時觀察胎盤位置及羊水量。此階段可能通過超聲初步篩查胎兒結(jié)構(gòu)異常，如神經(jīng)管缺陷或心臟發(fā)育問題。

2、唐氏篩查：

通過抽取孕婦靜脈血檢測甲胎蛋白、游離β-HCG等指標，結(jié)合孕婦年齡、孕周等數(shù)據(jù)計算胎兒患染色體異常的風險值。該篩查對21-三體綜合征的檢出率約60%-70%，高風險者需進一步做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺。

3、血常規(guī)：

檢測血紅蛋白水平以篩查妊娠期貧血，正常孕婦血紅蛋白應≥110g/L。同時觀察血小板計數(shù)及白細胞變化，排除感染或凝血功能障礙。妊娠期生理性貧血多從孕16周開始顯現(xiàn)。

4、尿常規(guī)：

檢測尿蛋白、尿糖及尿酮體等指標。孕中期出現(xiàn)尿蛋白陽性需警惕妊娠高血壓疾病，尿糖陽性則提示需進行糖耐量試驗排查妊娠糖尿病。尿路感染在該階段也較常見。

5、血壓監(jiān)測：

正常孕婦血壓應低于140/90mmHg。孕中期血壓升高可能預示子癇前期，尤其對于高齡、肥胖或有慢性高血壓病史的孕婦需加強監(jiān)測。每次產(chǎn)檢需測量雙側(cè)上肢血壓。

孕中期建議保持均衡飲食，每日增加約300千卡熱量攝入，重點補充鐵、鈣和DHA。適量進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動，避免仰臥位運動。注意觀察胎動變化，如出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。建議睡眠時采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤血流，避免長時間站立或久坐。保持會陰部清潔，預防尿路感染。