與肺結(jié)核病人共餐存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，但需滿足特定條件。肺結(jié)核傳播主要與飛沫傳播、接觸時(shí)長(zhǎng)、患者傳染性、自身免疫力及防護(hù)措施等因素有關(guān)。

1、飛沫傳播：

肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí)，可能排出含結(jié)核分枝桿菌的飛沫。共餐時(shí)若患者未佩戴口罩且近距離交談，飛沫可能污染食物或餐具，但經(jīng)食物直接傳播的概率較低。

2、接觸時(shí)長(zhǎng)：

短暫共餐通常風(fēng)險(xiǎn)較小，長(zhǎng)期密切接觸（如共同生活）會(huì)增加感染概率。結(jié)核桿菌需較長(zhǎng)時(shí)間暴露才可能致病，單次聚餐傳染風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)低于每日持續(xù)接觸。

3、患者傳染性：

僅痰涂片陽性的活動(dòng)性肺結(jié)核患者具有較強(qiáng)傳染性。若患者已規(guī)范治療2周以上，痰菌轉(zhuǎn)陰后傳染性大幅降低?？斩葱头谓Y(jié)核患者傳染性相對(duì)更高。

4、自身免疫力：

健康成人感染后約90%可通過免疫系統(tǒng)清除病菌。但糖尿病、HIV感染者、老年人等免疫力低下人群更易發(fā)病。兒童接種卡介苗可降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

5、防護(hù)措施：

分餐制、公筷使用可阻斷傳播?；颊吲宕骺谡帧⒖人詴r(shí)遮擋口鼻能減少飛沫產(chǎn)生。餐具煮沸消毒10分鐘可殺滅結(jié)核桿菌，通風(fēng)換氣降低環(huán)境病菌濃度。

建議與活動(dòng)期肺結(jié)核患者保持分餐，督促其規(guī)范治療。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常注意均衡飲食，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A/D，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。