絨毛膜促性腺激素(HCG)水平超過5mIU/mL通常提示懷孕,正常妊娠早期HCG每48小時(shí)翻倍增長。檢測(cè)需結(jié)合孕周、個(gè)體差異及臨床檢查綜合判斷。
1.HCG檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)
血液HCG檢測(cè)是確認(rèn)懷孕的金標(biāo)準(zhǔn)。未孕女性HCG<5mIU/mL,受孕后7-10天即可檢出。尿妊娠試紙陽性閾值通常為25mIU/mL。孕4周時(shí)HCG可達(dá)100-1000mIU/mL,孕8-10周達(dá)峰值(約50000-100000mIU/mL)后逐漸下降。
2.異常HCG值的臨床意義
數(shù)值過低可能提示宮外孕或胚胎發(fā)育異常,需結(jié)合超聲檢查。數(shù)值異常升高需警惕葡萄胎或多胎妊娠。流產(chǎn)或人工流產(chǎn)后HCG需4-6周恢復(fù)正常,持續(xù)高水平需排除妊娠物殘留。
3.檢測(cè)注意事項(xiàng)
建議晨尿檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性,血液檢測(cè)無需空腹。不同試劑盒檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)存在差異,建議同一機(jī)構(gòu)復(fù)查。藥物干擾需排除,如某些促排卵藥物可能導(dǎo)致假陽性。
4.妊娠監(jiān)測(cè)方案
正常妊娠應(yīng)定期監(jiān)測(cè)HCG增長曲線。出現(xiàn)陰道流血或腹痛時(shí)需立即檢測(cè)HCG配合超聲檢查。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者需監(jiān)測(cè)HCG至孕12周,必要時(shí)進(jìn)行黃體支持治療。
準(zhǔn)確判斷懷孕需結(jié)合HCG動(dòng)態(tài)變化、超聲檢查及臨床表現(xiàn)。建議所有備孕女性掌握基礎(chǔ)檢測(cè)知識(shí),異常結(jié)果及時(shí)就醫(yī),避免自行解讀延誤診療時(shí)機(jī)。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供完整的妊娠評(píng)估和隨訪方案。