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甲氨蝶呤和依托考昔片吃了半年控制不了病情可以遵醫(yī)囑改吃其他藥物進行治療。甲氨蝶呤屬于免疫制劑，在臨床上可以用于治療抗腫瘤以及風(fēng)濕病;依托考昔片是一種非甾體抗炎藥，可以改善骨關(guān)節(jié)炎疼痛，如果兩種藥物吃了沒有控制病情，可以遵醫(yī)囑改服糖皮質(zhì)激素類藥物比如甲潑尼龍片、醋酸潑尼松片等藥物治療。

左腳大腳趾痛風(fēng)最好吃一些藥來進行緩解癥狀。如果不及時治療的話，有可能會造成慢性炎癥加重，痛風(fēng)應(yīng)該及時的進行戒酒，能夠使用苯溴馬隆來進行治療，最好到醫(yī)院進行檢查一個血尿酸關(guān)節(jié)超聲，看是否存在一些不良的情況，急性期發(fā)作的時候也能夠口服依托考昔片來進行改善。

腳關(guān)節(jié)疼痛可以口服非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥進行治療，常用的藥物有塞來昔布膠囊，雙氯芬酸鈉片，依托考昔片等這些藥物是非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，對于急性軟組織損傷，關(guān)節(jié)的疼痛，關(guān)節(jié)炎等有比較好的效果，主要起到消腫止痛的作用，但這些藥物一般不建議長期服用，服用1-2周即可，長期服用會有副作用出現(xiàn)，如惡心，嘔吐，胃部不適等，一般口服1-2周多數(shù)癥狀可以改善，若是長時間服用不能明顯改善的需要及時到醫(yī)院就診檢查。

腿部抽筋疼痛可以口服非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥進行對癥治療，常用的藥物有塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉片、依托考昔片，這類藥物有抗炎鎮(zhèn)痛的作用，出現(xiàn)腿部的抽筋疼痛，需要及時休息，提高患肢，局部可以采取熱敷理療的方式緩解疼痛，可以口服藥物進行對癥治療，治療后沒有好轉(zhuǎn)，需要及時到醫(yī)院骨科去掛號就診，經(jīng)常抽筋疼痛原因，針對原因采取正確的治療方式。

痛風(fēng)發(fā)作急性期可以用非甾體抗炎藥或秋水仙堿。非甾體抗炎藥有兩種，一種是COX1的抑制劑，一種COX2的抑制劑。如：雙氯芬酸緩釋片、美洛昔康片、塞來昔布片、依托考昔片、洛索洛芬片等等，都是非甾體抗炎藥。秋水仙堿也可以使用，但是使用當(dāng)中很多人會引起拉肚子情況，建議秋水仙堿小劑量使用。還可以用雙氯芬酸乳膏外用或洛索洛芬膏外貼的以消腫治療。

小腿腫脹疼痛可以口服一些非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥進行治療，如果塞來昔布膠囊、依托考昔片，腫脹也可口服地奧司名片進行消腫的治療，出現(xiàn)這些情況后首先要明確是哪種原因?qū)е碌哪[脹疼痛，改善癥狀來講，可以選擇物理治療，平躺，將下肢抬高，局部熱敷、理療等方式有利于改善腫脹疼痛的癥狀，這些情況不能好轉(zhuǎn)，可以配合服用藥物進行治療，這些沒有效果，還是要及時到醫(yī)院進行就診。

胳膊疼勞損建議口服非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥進行治療，這類藥物對于軟組織的損傷，關(guān)節(jié)疼痛，肌肉勞損有明顯的改善治療作用，常用的藥物有塞來西部膠囊、雙氯芬酸鈉片、依托考昔片，這些治療勞損引起的疼痛有比較好的效果，但一般不建議長期使用，療程一般推薦1-2周左右時間可以改善，若是1-2周仍不能改善，需要及時到醫(yī)院就診檢查，不建議長期服用，長期使用會增加副作用，導(dǎo)致惡心，嘔吐，甚至胃腸道的不適。

骨關(guān)節(jié)炎疼痛的首選治療是非甾體類抗炎藥，其次是抗抑郁藥。非甾體類抗炎藥可有西樂葆（塞來昔布）雙氯芬酸緩釋片、依托考昔片、美洛昔康片等等。其它的治療包括抑制軟骨降低藥，促進軟骨修復(fù)，藥等如氨基葡萄糖膠囊。骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的風(fēng)濕病。主要影響老年人群，以膝關(guān)節(jié)病變多見，髖關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)也可以受累，晚期也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形和活動障礙。

依托考昔片是非甾體抗炎藥，是一種選擇性COX-2抑制劑，如果患者服用期間沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)和過敏癥狀，不建議更換其他的藥物替代治療。此藥物具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，適用于治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀，也可以治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。如果患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎、焦慮緊張、睡眠不好、過敏性疾病、心律失常等。一定要及時就醫(yī)在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以先考慮停用藥物，然后再對癥治療。建議遵醫(yī)囑服用藥物。

高效的止痛藥有很多種，常用的藥，非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉片、依托考昔片，這些藥物屬于非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，對于輕中度的疼痛有比較好的效果，還有一類是弱阿片類的止痛藥，常用的藥曲馬多緩釋片，這些藥物對于中度的疼痛比較有效果，另外還有強阿片類的藥，如哌替啶，主要針對重度的疼痛或癌癥的癌痛病人，對于疼痛有比較好的效果，但所有的止痛藥都不建議長期的使用，一定要合理的應(yīng)用。