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可用于治療哮喘的是 用于各種哮喘及急性心功能不全的藥物是什么

病情描述:用于各種哮喘及急性心功能不全的藥物是什么

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2022-09-28 12:56

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好問題

醫(yī)生回答

龐昶

龐昶 副主任醫(yī)師

沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 呼吸內(nèi)科

問題分析:哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉(zhuǎn)。急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常見的是急性左心衰竭所引起的急性肺水腫。心功能不全被定義為由不同病因引起的心臟舒縮功能障礙,發(fā)展到使心排血量在循環(huán)血量與血管舒縮功能正常時不能滿足全身代謝對血流的需要,從而導(dǎo)致具有血流動力異常和神經(jīng)激素系統(tǒng)激活兩方面特征的臨床綜合征。常用的藥物有:β2激動劑,支氣管擴(kuò)張劑,地高辛片等。

王海燕

王海燕 副主任醫(yī)師

馬鞍山市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科

問題分析:用于哮喘的藥物有:一、糖皮質(zhì)激素類藥物。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克和免疫抑制等作用,臨床飲用的為人工合成制劑,可分為全身性用藥和局部用藥兩大類,是目前防治哮喘最重要的藥物。 二、茶堿類藥物。茶堿類藥物具有明顯的支氣管擴(kuò)張作用,用于治療哮喘已有近70年的歷史,是目前治療支氣管哮喘最常用的藥物之一。已知茶堿類藥物及其衍生物很多,臨床較常用的有氨茶堿,對過敏性、冷空氣、組胺、阿司匹林以及運(yùn)動誘發(fā)的哮喘均有較好的療效。用于急性心功能不全的藥物有:(1)強(qiáng)心藥,(2)利尿劑,(3)血管擴(kuò)張劑。

功能主治:1.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。

用法用量:1.成人常用量,口服: 常用0.125~0.5mg(即1/2片~2片),每日一次,7天可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度;若達(dá)快速負(fù)荷量,可每6~8小時給藥0.25mg(1片),總劑量0.75~1.25mg/日(每日3片~5片):維持量,每日一次0.125~0.5mg(每日1次,每次1/2片~2片)。
2.小兒常用量,口服: 本品總量,早產(chǎn)兒0.02~0.03mg/kg;1月以下新生兒,0.03~0.04mg/kg:1月~2歲,0.05~0.06mg/kg;2~5歲,0.03~0.04mg/kg;5~10歲,0.02~0.035mg/kg;10歲或10歲以上,照成人常用量:本品總量分3次或每6~8小時給予。維持量為總量的1/5~1/3,分2次,每12小時1次或每日1次。在小嬰幼兒(尤其早產(chǎn)兒)需仔細(xì)滴定劑量和密切監(jiān)測血藥濃度和心電圖。近年通過研究證明,地高辛逐日給予一定劑量,經(jīng)6~7天能在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定的濃度而發(fā)揮全效作用,因此,病情不急而又易中毒著者,可逐日按5.5g/kg給藥,也能獲得滿意的治療效果,并能減少中毒發(fā)生率。

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