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周曾 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2023-01-05
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痙攣型腦癱患兒通過藥物口服能夠降低肌肉張力，但由于過度鎮(zhèn)靜、肌張力減弱或肌張力過低等嚴(yán)重的副作用，嚴(yán)重限制了這些藥物的臨床應(yīng)用。目前，腦癱常用控制癥狀的治療藥物包括以下幾種：
巴氯酚：巴氯芬中文別名巴氯酚、貝康芬、貝可芬、和路行、利路行、氯苯氨丁酸、氯苯氨酪酸、巴克諾芬(γ-氨基丁酸類似物)，為骨骼肌松弛藥。巴氯酚與抑制性神經(jīng)傳遞介質(zhì)γ氨基丁酸（GABA）結(jié)合，激活GABAβ受體，降低脊髓單突觸或多突觸的反射電位及脊髓后根與后根間的反射電位，產(chǎn)生骨骼肌松弛作用。國外一直廣泛使用于神經(jīng)損傷性痙攣患者，可改善腦癱引起的肌張力增高的痙攣癥狀、痙攣性偏癱和截癱。
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功能主治：（1）用于頸痛、肩痛、腰痛、頭痛、腰椎間盤突出、慢性疼痛等。
（2）用于腦血管意外、手術(shù)后遺癥（脊髓損傷、大腦損傷）、脊髓小腦變性，多發(fā)性硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥等引起的肌強直。
用法用量：用于疼痛時：
口服，通常初始劑量為1mg，在臨睡前服用，后續(xù)可逐漸增加劑量，分次服用，一次 2mg，一日 1~3 次?？筛鶕?jù)患者年齡、癥狀酌情增減。
用于肌強直時：
應(yīng)根據(jù)患者需要而作劑量調(diào)整。初始劑量不應(yīng)超過一日 6mg （分 3 次服用），并可每隔半周或一周逐漸增加 2~4mg。通常一日 12~24mg（分 3~4 次服用）的用量已可獲得良好的療效，每天的總量不能超過 36mg。
