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左心衰與右心衰如何區(qū)分

楊士偉

楊士偉 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院 心血管內(nèi)科

2024-10-04

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根據(jù)心衰發(fā)生的位置分,可以分為左心衰、右心衰、全心衰,人體的心臟就像一個大水泵,將含有豐富氧氣的血液通過動脈送到全身各個器官,再將各個器官用完不含氧氣的血液通過靜脈回送到心臟,再由泵送到肺里去補充氧分。

我們可以理解為,右心就是一個將空瓶運送到裝送車間的傳送機,而左心就是將裝滿啤酒的酒瓶運送到廠外的傳送機。左心衰就如同滿瓶啤酒出廠的傳送帶異常,滿瓶啤酒把裝罐車間(肺部)堆得滿滿當當,因此,左心衰多表現(xiàn)為肺淤血的相關癥狀,會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難和活動耐量下降,胸悶、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰等,而右心衰就是相當于把空瓶運送到裝罐車間的傳送機異常,空瓶子難以進入到裝罐車間(肺部),導致外部啤酒空瓶堆積如山不能裝罐,在我們體內(nèi)常表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,此時可出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大、腹腔積液、雙下肢水腫、頸靜脈怒張等消化道淤血。

當然,不論是左心衰還是右心衰,都會逐漸導致另外一半的心臟功能受損,需要及時遵醫(yī)囑進行藥物治療,臨床上常用藥物有芪藶強心膠囊、地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片、復方卡托普利片等,而且心衰患者一旦確診,都需終身用藥,不能隨意停藥或減藥。

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功能主治:益氣溫陽,活血通絡,利水消腫。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏,絡瘀水停者,癥見心慌氣短,動則加劇,夜間不能平臥,下肢浮腫,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。

用法用量:口服,一次4粒,一日3次。

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