治療老年人心衰應(yīng)查明病因,積極處理原發(fā)病,并通過(guò)藥物、手術(shù)等方法治療心衰。
老年人出現(xiàn)心衰后應(yīng)盡可能尋找導(dǎo)致心衰的病因,積極處理原發(fā)疾病。各種感染、肺梗死、心律失常、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡、貧血、腎功能損害、應(yīng)用損害心肌或心功能的藥物等均可引起心衰惡化,應(yīng)注意預(yù)防并及時(shí)糾正,去除誘因,降低急性發(fā)作。
治療心衰的藥物較多,常用的有強(qiáng)心劑、利尿劑、β受體拮抗劑等,患者也可遵醫(yī)囑選擇中成藥芪藶強(qiáng)心膠囊。它是由11味中藥組成,有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、抑制心臟變大四重功效,有效改善患者胸悶喘促、氣短乏力、尿少腿腫、夜睡不能平臥等癥狀;另外,還可以改善心肌細(xì)胞的血液供應(yīng)環(huán)境,減輕心臟負(fù)擔(dān),顯著減少射血分?jǐn)?shù)降低的心衰患者心衰惡化再住院和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。
患者也可遵醫(yī)囑服用卡托普利緩釋片、酒石酸美托洛爾片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物,癥狀嚴(yán)重者也可進(jìn)行手術(shù)治療,如植入式心臟復(fù)律除顫器等,可以防止發(fā)生室顫,改善患者預(yù)后。
需要特別提醒的是,老年人群心衰發(fā)病率高,且發(fā)生心衰惡化和再住院的風(fēng)險(xiǎn)也高,每一次因心衰住院,即使經(jīng)過(guò)治療出院,患者都無(wú)法恢復(fù)到住院前的心臟功能水平,也就是說(shuō)每次住院都意味著狀況變得更差,所以配合治療降低再住院風(fēng)險(xiǎn),對(duì)老年患者至關(guān)重要。