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膽絞痛首選藥是什么 膽絞痛的原因有哪些

高鵬驥

高鵬驥 主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院 普通外科

2022-12-22

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膽絞痛一般是由于膽道的梗阻引發(fā)的,膽絞痛可以用藥——羅通定聯(lián)合阿托品、杜冷丁、鹽酸屈他維林片(諾仕帕)治療,但是建議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院肝膽外科檢查一下,根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)進(jìn)行服藥。

膽絞痛,是一種在陣發(fā)性疼痛的間隔,病人可感到右上腹部的經(jīng)常性的疼痛,時(shí)而持續(xù)隨而疼痛急劇加重至高峰,并持續(xù)不間斷,直至得到治療或有時(shí)自然減輕。人吃五谷雜糧難免會(huì)生病,生病了就得看醫(yī)生、吃藥,但是“是藥三分毒”,用藥也是有講究的,不可隨意用藥,那么膽絞痛首選藥是什么?一起來(lái)看看吧。

膽絞痛常見原因有很多。有膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石,既然你檢查出有膽結(jié)石,就要及時(shí)的進(jìn)行治療,先對(duì)膽結(jié)石進(jìn)行治療,先做B超檢查明確病因,暫時(shí)用止痛藥止痛,等查明病因再進(jìn)行對(duì)癥治療,藥物一般采取舒張平滑肌的藥物,但不建議多用,有依賴性,保持良好心態(tài)積極的治療。

根據(jù)癥狀,選擇用藥。疼痛時(shí)可以先進(jìn)行羅通定聯(lián)合阿托品進(jìn)行治療。如果仍不能進(jìn)行止痛時(shí),需要使用杜冷丁進(jìn)行治療,但是杜冷丁屬于麻醉性藥物,需要嚴(yán)格控制。杜冷丁與阿托品聯(lián)合使用時(shí)可以止痛有可以解痙,使止痛效果明顯。針對(duì)應(yīng)激性腸道綜合征;膽絞痛和膽道痙攣,膽囊炎,膽囊結(jié)石可服用鹽酸屈他維林片(諾仕帕)。

一般膽囊或膽管內(nèi)的結(jié)石移動(dòng),會(huì)誘發(fā)膽絞痛;靜止的或嵌頓的膽結(jié)石并不引起典型的膽絞痛;膽絞痛也常發(fā)生于油膩餐之后。查其原因應(yīng)先做B超檢查明確病因,并采取相關(guān)治療。藥物一般采取舒張平滑肌的藥物,如嗎啡。但是這類藥物需要黃處方,并有依賴性,不建議多用。根治還是要明確病因以對(duì)癥治療。也可以做做肝膽脾胰彩超檢查,上腹部增強(qiáng)ct檢查等。查找病因?qū)ΠY治療。必要時(shí)手術(shù)治療。生活中注意調(diào)養(yǎng),按時(shí)作息,少熬夜,多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,暫時(shí)忌辛辣等刺激性食物。

綜上所述,膽絞痛時(shí)應(yīng)該想辦法解除梗阻,手術(shù)可能是最直接方式,尤其是對(duì)于膽結(jié)石病人。用藥的話,應(yīng)以解除肝胰壺腹括約肌痙攣、止痛、抗炎為主。避免進(jìn)食油膩食物、過(guò)度疲勞及不良情緒刺激等。日常入睡取側(cè)臥位,若在夜間發(fā)生膽絞痛,應(yīng)立即改為側(cè)臥位或坐位,有利于緩解膽絞痛。若疼痛始終不緩解,則應(yīng)及時(shí)就診。

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功能主治:1.胃腸道平滑肌痙攣,應(yīng)激性腸道綜合征。
2.膽絞痛和膽道痙攣,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽道炎。
3.腎絞痛和泌尿道痙攣,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,腎盂腎炎,膀胱炎。
4.子宮痙攣,痛經(jīng),先兆流產(chǎn),子宮強(qiáng)直。

用法用量:)如果患者有眩暈經(jīng)歷,使用本品應(yīng)該避免有潛在危險(xiǎn)性的作業(yè),如駕駛和操縱機(jī)器。

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