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胃出血嚴(yán)重怎么辦 什么藥治療胃出血

趙海英

趙海英 副主任醫(yī)師

北京友誼醫(yī)院 消化內(nèi)科

2023-01-20

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  當(dāng)出現(xiàn)胃出血癥狀時(shí),可用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,對(duì)抗?jié)儯徑獬鲅Y狀;也可用鋁碳酸鎂片、硫酸鋁凝膠等胃黏膜保護(hù)劑緩解病情;出血量較大時(shí),可以應(yīng)用氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸等止血藥物止血。

  大量酗酒、長(zhǎng)期應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物,導(dǎo)致胃黏膜損傷時(shí),會(huì)引起胃出血;飲食不規(guī)律,暴飲暴食,大量吃辛辣刺激食物等,也可能會(huì)損傷胃黏膜,導(dǎo)致胃出血。出血量大時(shí),可能會(huì)有煩躁不安、神志不清,甚至休克等表現(xiàn),需要及時(shí)治療,那么,什么藥治療胃出血呢?
  一、質(zhì)子泵抑制劑
  1.奧美拉唑
  這是目前臨床上比較常用的一種質(zhì)子泵抑制劑,它可以效的抑制胃酸分泌,對(duì)胃蛋白酶分泌也有一定的抑制作用,應(yīng)用藥物后可以減少胃酸、胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的刺激,讓受損胃黏膜快速愈合,就能很好的緩解胃出血癥狀。
  2.蘭索拉唑
  當(dāng)出現(xiàn)胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病時(shí),就可能會(huì)誘發(fā)胃出血。蘭索拉唑可以有效地治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍疾病,因?yàn)檫@些疾病導(dǎo)致胃出血時(shí),應(yīng)用蘭索拉唑可以緩解出血癥狀。
  3.泮托拉唑
  這是一種抗酸、抗?jié)兊乃幬?,可以有效的根除胃?nèi)的幽門螺桿菌感染,治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍等疾病,對(duì)于消化道潰瘍引起的出血癥狀有很好的緩解作用。
  二、胃黏膜保護(hù)劑
  1.鋁碳酸鎂片
  當(dāng)出現(xiàn)胃出血癥狀時(shí),可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鋁碳酸鎂片保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)胃黏膜潰瘍面盡快愈合,出血癥狀也就能停止。
  2.磷酸鋁凝膠
  胃酸分泌過(guò)多,反復(fù)刺激胃黏膜,可能會(huì)出現(xiàn)潰瘍、出血癥狀,此時(shí)應(yīng)用磷酸鋁凝膠抗酸、抗?jié)儭⒈Wo(hù)胃黏膜,也可以緩解胃出血癥狀。
  三、止血藥物
  1.氨甲環(huán)酸
  如果胃出血量比較大,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用氨甲環(huán)酸進(jìn)行止血,這是臨床上比較常用的抗凝藥物,對(duì)于各種出血癥狀都有一定的治療作用。
  2.氨甲苯酸
  這是一種抗纖維蛋白溶解藥,具有很好的止血作用,如果胃出血比較嚴(yán)重時(shí),也可以口服或者肌肉注射這種藥物,能起到快速止血的作用。

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功能主治:本品能緩解胃酸過(guò)多引起的反酸等癥狀,適用于胃及十二指腸潰瘍及反流性食管炎等酸相關(guān)性疾病的抗酸治療。

用法用量:1.通常每次為1~2袋(2.5~5.0g);每天2~3次,使用前充分振搖均勻,亦可伴開水或沖牛奶服用。2.根據(jù)不同適應(yīng)癥推薦本品在不同的時(shí)間使用;胃炎、胃潰瘍患者在飯前半小時(shí)前服用;十二指腸潰瘍患者在飯后3小時(shí)及疼痛時(shí)服用。反流性食管炎患者在飯后和晚上睡前服用。

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