酒糟鼻的病程發(fā)展過程可分為3個時期，即紅斑期、丘疹期、肥大期即鼻贅期。每個階段都有各自的臨床特點，如紅斑期主要表現為顏面中部特別是鼻、兩頰、眉間及頦部出現紅斑，且為對稱分布;丘疹期可在紅斑期癥狀的基礎上，出現多數散存的紅色丘疹等;鼻贅期則鼻部結締組織增生，皮脂腺異常增大，鼻端肥大。
由于臨床表現各不相同，因此三個階段的辨證治療原則及用藥也有所不同。
1、紅斑期：治療一般以清熱涼血、活血化瘀為主，常用方藥為涼血四物湯隨癥加減，外用顛倒散水調敷。
2、丘疹膿皰期：此時患者多伴有口渴喜冷飲、多食善饑、口臭、大便干燥、小便黃、舌質紅、苔白或黃等癥狀，多屬肺胃熾熱，可用茵陳五苓散或黃連解毒湯隨癥加減，如熱甚者加白花舌蛇草、生石膏、梔子等，膿皰重者加野菊花、蒲公英等。外用蛤粉膏、黃連膏。
3、鼻贅期：臨床上常用涼血四物湯加夏枯草、連翹、鬼箭羽等藥物進行隨癥加減治療，如風盛者服用防風通圣丸，血淤明顯可用大黃蟅蟲丸、小活絡丹等。外用紅香膏、黑色拔毒膏等貼敷。
