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左右胳膊量血壓壓差20正常嗎

2021-12-30 18:19

89869

張妮副主任醫(yī)師

三甲北京醫(yī)院心血管內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

這種左右胳膊測(cè)量血壓相差20是不正常的，這種不正常的，要看他是否持續(xù)的左右胳膊相差，在臨床上確實(shí)會(huì)看到左右胳膊這種相差比較大，正常情況下兩側(cè)的胳膊相差，不應(yīng)該超過(guò)五個(gè)毫米汞柱，超過(guò)十個(gè)毫米汞柱以上，就認(rèn)為他是一個(gè)存在一個(gè)病理的狀態(tài)的，但是也會(huì)看到，比如說(shuō)測(cè)量先測(cè)左邊后側(cè)右邊，可能先測(cè)的這邊就要高一點(diǎn)，后側(cè)這邊就要低一點(diǎn)，如果下次測(cè)量，就反過(guò)來(lái)先測(cè)右再測(cè)左，有可能只有相差，就不是20，有可能會(huì)更近，這個(gè)時(shí)候，就認(rèn)為他這個(gè)相差不是持續(xù)存在的，只有是每次測(cè)量，總是左邊比右邊這個(gè)相差超過(guò)十，或者是像已經(jīng)到了20，這個(gè)時(shí)候，就認(rèn)為這個(gè)測(cè)低的這邊他是有問(wèn)題的。

而且如果取這個(gè)血壓值，要取高測(cè)得血壓值為自己本身的一個(gè)血壓值低，就認(rèn)為可能存在低的這邊左鎖骨下動(dòng)脈可能存在狹窄，就要需要明確這個(gè)問(wèn)題，通常會(huì)先應(yīng)用這個(gè)b超來(lái)進(jìn)行篩查，會(huì)做一個(gè)鎖骨下動(dòng)脈的超聲，看看這一側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈是否有狹窄，當(dāng)然有一部分病人可能看的不是很清楚，這個(gè)時(shí)候可以做進(jìn)一步的增強(qiáng)，ct可以更好的選項(xiàng)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)這邊鎖骨下動(dòng)脈狹窄超過(guò)了75%以上，就可以考慮進(jìn)行一些介入治療，通過(guò)支架的植入改善他這個(gè)狹窄的一個(gè)情況，也會(huì)通過(guò)一些其方式來(lái)進(jìn)一步的驗(yàn)證，鎖骨下動(dòng)脈是否有問(wèn)題，比如說(shuō)進(jìn)行兩側(cè)這個(gè)脈搏的一個(gè)去觸診，會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓低的這邊兒脈搏就很弱，或者是這邊的皮溫比較低，或者病人有的時(shí)候還會(huì)感覺(jué)到，血壓低的這一側(cè)，她的這個(gè)肢體力量不夠，不如對(duì)側(cè)，這些都是更好的佐證，這邊兒的鎖骨下動(dòng)脈可能存在問(wèn)題。

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