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孕38周肚子發(fā)硬是什么原因

2021-10-15 16:57

77007

趙曉東 主任醫(yī)師

三甲北京醫(yī)院產(chǎn)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

孕三十八周肚子發(fā)硬，如果不伴有腹痛，是無(wú)痛宮縮的表現(xiàn)，如果伴有不規(guī)律的腹痛，是不規(guī)律性有痛宮縮的表現(xiàn)，如果伴有規(guī)律性的腹痛，是規(guī)律性宮縮的表現(xiàn)，三者有不同的臨床意義，需要做出鑒別和處理。

大部分情況下，孕三十八周肚子發(fā)硬不伴有腹痛，屬于無(wú)痛宮縮的表現(xiàn)，無(wú)痛宮縮是正常的生理現(xiàn)象，一般在孕晚期開(kāi)始出現(xiàn)，剛開(kāi)始一天一兩次，之后頻率逐漸增加，是正常生理現(xiàn)象，不需要特殊干預(yù)。如果肚子發(fā)硬，宮縮伴有疼痛，如果疼痛并不規(guī)律，屬于不規(guī)律有痛宮縮的表現(xiàn)，不規(guī)律有痛宮縮是先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)之一。有些女性在不規(guī)律有痛宮縮一兩個(gè)晚上后，會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)律性的有痛宮縮，轉(zhuǎn)變?yōu)榕R產(chǎn)。肚子發(fā)硬宮縮，伴有規(guī)律性的宮縮腹痛，一般表現(xiàn)為三五分鐘疼一次，一次持續(xù)十多秒，而且常常宮縮越來(lái)越緊，腹痛越來(lái)越嚴(yán)重，就是規(guī)律性有痛宮縮的表現(xiàn)，也稱為臨產(chǎn)，臨產(chǎn)之后十多個(gè)小時(shí)一般就會(huì)分娩。一般而言，孕晚期先會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛宮縮變頻繁，之后會(huì)出現(xiàn)一兩個(gè)晚上的不規(guī)律有痛宮縮，之后會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)律性有痛宮縮、臨產(chǎn)。

當(dāng)然，肚子發(fā)硬，如果持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，伴有明顯的腹痛，甚至伴有陰道出血，要排除胎盤早剝等危險(xiǎn)情況。

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