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闌尾炎一陣陣疼還是一直疼

2021-11-05 11:19

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閆文貌 副主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院普胸外科

語音內(nèi)容：

實際早期的時候，闌尾炎都是在劍突下，就是心口窩這個位置出現(xiàn)間斷的疼痛，一般到了4~6個小時以后，闌尾炎多數(shù)表現(xiàn)為右下腹的固定的疼痛，劍突下這個位置的疼痛就會消失。闌尾炎在多數(shù)情況下，都是一個持續(xù)性的疼痛，所有的這種腹腔的炎性表現(xiàn)都是一個持續(xù)性的疼痛，但是如果闌尾炎有穿孔，或者是炎癥在逐漸加重的過程中，引起腸道的痙攣或者張力增高的時候，會表現(xiàn)出一種持續(xù)性的脹痛，伴有陣發(fā)性的加重的這種表現(xiàn)。
所以從闌尾炎的疼痛來看，最主要的特點就是固定在右下腹的疼痛，另外這個疼痛是持續(xù)疼的，一部分人可以表現(xiàn)出在持續(xù)疼的情況下陣發(fā)性的加重。當然闌尾炎還有一部分人群，就是闌尾的位置長在不靠近腹腔，闌尾長在腹膜后的這種闌尾炎，它這種疼痛就是一個鈍痛，并且腹腔的這種疼痛的相對會比較偏弱一些，主要表現(xiàn)出的是腹膜后向腰部的這種的持續(xù)的一種脹痛的表現(xiàn)，這可能就和闌尾位置長得比較異常有關系。
如果肚子平常不疼，只有一陣陣的絞痛，過了以后和完全好人一樣，這種往往不是闌尾炎的表現(xiàn)，可能是腸道的痙攣，或者是胃腸炎的一種表現(xiàn)，還有除了闌尾炎這種疼痛以外，往往多數(shù)都會合并有惡心、嘔吐，還有就是發(fā)熱，因為有腹腔有炎癥的時候，人體會有所反應，逐漸表現(xiàn)出這種發(fā)熱、低熱，如果炎癥比較重，甚至會表現(xiàn)出高熱的這種全身炎性反應的表現(xiàn)，如果你光有陣發(fā)性疼痛，光有局部的疼痛，還沒有發(fā)熱這些，可能說明炎癥還不重。甚至如果右下腹的疼痛，一部分還要看是不是有泌尿系結石的這種表現(xiàn)，如果是有泌尿系結石，在查尿常規(guī)的時候，尿中就會有紅細胞，做超聲輸尿管就會擴張，這也是容易和闌尾炎混淆的一個疾病。

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